Telah ditunjukkan itu Fluoride efektif untuk pencegahan karies, tetapi jika kita menelan terlalu banyak fluoride selama periode pembentukan gigi (dalam pasta gigi atau obat kumur yang mengandungnya), enamel gigi dapat diubah dan noda muncul, yang dikenal sebagai "fluorosis."
Oleh karena itu, penggunaan fluoride pada anak kecil memiliki beberapa rekomendasi dalam batas keamanan. Asosiasi Pediatrik Spanyol merekomendasikan hingga enam tahun untuk menggunakan pasta gigi anak-anak, khusus untuk anak-anak, karena mengandung fluoride, tetapi lebih sedikit. Meskipun ini bukan satu-satunya rekomendasi. Bagaimana dengan anak bungsu?
Hingga dua tahun, Anda hanya perlu memasukkan sedikit pasta gigi anak-anak ini (dengan fluoride), seperti coretan pada kuas, dan antara dua dan enam tahun jumlahnya seperti kacang polong. Dari usia enam tahun mereka sudah bisa menggunakan pasta orang dewasa dan jumlah satu hingga dua sentimeter pada kuas. Kami akan kembali ke rekomendasi di bawah ini.
Orang tua harus mengawasi proses menyikat gigi sampai paling tidak tujuh tahun (untuk menghindari tertelannya pasta) dan penting bagi anak-anak menyikat gigi setidaknya dua kali sehari dan yang paling penting adalah menyikat gigi. malam sebelum tidur.
Dalam protokol terbaru untuk penggunaan fluoride pada anak-anak (dokumen Konsensus Akademi Gigi Anak Eropa) dengan Masyarakat Spanyol Kedokteran Gigi Anak "dengan penuh semangat" merekomendasikan bahwa penggunaan fluoride setiap hari harus menjadi bagian utama dari program pencegahan lengkap untuk pengendalian karies pada anak-anak.
Dia menambahkan bahwa penggunaan fluoride harus seimbang antara estimasi risiko karies dan risiko yang mungkin timbul dari efek toksik fluorida.
Perhimpunan Dokter Gigi Anak Spanyol mencatat bahwa menyikat gigi dengan pasta fluoride adalah yang paling dekat dengan metode ideal kesehatan masyarakat, karena penggunaannya praktis, murah, disetujui secara budaya dan kuat. Tetapi ingat risiko signifikan anak-anak menelan banyak pasta berfluoride, terutama dalam tiga tahun pertama kehidupan.
Bahkan, telah dihitung bahwa prasekolah, dengan dua sikat harian, bisa menelan sekitar 1 gram pasta gigi per hari, karena ketidakmatangan refleks menelan. Itu sebabnya Anda harus mengendalikan anak-anak dengan baik ketika mereka menyikat gigi.
Jadi, pasta fluoride, ya. Mengenai konsentrasi fluoride, tidak ada cukup bukti bahwa pasta gigi dengan konsentrasi fluorine 500ppm atau kurang memiliki efek pencegahan terhadap kerusakan gigi, jadi kita harus mencari pasta dengan konsentrasi yang lebih tinggi.
Risiko noda pada email gigi dan merekomendasikan fluoride
Fluor adalah unsur kimia yang termasuk dalam kelompok halogen, yang pada manusia terutama terkait dengan jaringan yang terkalsifikasi (tulang dan gigi) karena afinitasnya yang tinggi terhadap kalsium. Ketika dikonsumsi dalam jumlah yang optimal, mineralisasi gigi dan kepadatan tulang dapat ditingkatkan, risiko dan prevalensi kerusakan gigi dapat dikurangi, dan remineralisasi enamel dapat dibantu di setiap saat dalam kehidupan. Tetapi berapa banyak fluoride yang memadai?
Studi-studi yang telah merangkum risiko menderita bintik-bintik enamel atau fluorosis mereka menyimpulkan bahwa risikonya lebih besar ketika paparan terjadi dalam fase sekretori, seperti pada pematangan pembentukan enamel. Karena itu ada perbedaan antara usia:
Nol hingga empat tahun. Kalsifikasi dan pematangan gigi seri dan molar permanen pertama terjadi, sehingga anak-anak kecil berisiko mengalami flek pada potongan-potongan ini. Lebih khusus lagi, Itu adalah antara 15 dan 30 bulan periode risiko terbesar. Di sini yang menggunakan fluorida harus dikontrol dengan hati-hati dan seimbang dengan kebutuhan untuk mencegah munculnya karies di masa kecil. Perhatian khusus harus diberikan pada penggunaan fluoride pada aplikasi topikal (pasta gigi) selama periode kehidupan ini karena kontrol yang tidak memadai oleh anak dari refleks menelan: pasta atau obat kumur ditelan. Antara enam bulan dan dua tahun, Akademi Kedokteran Gigi Anak Eropa merekomendasikan menyikat gigi dua kali sehari dengan pasta gigi 500ppm fluorida dan jumlah yang mirip dengan kacang polong. Setelah dua tahun, pasta dengan 1000 ppm sudah dapat digunakan. dari fluoride
Empat hingga enam tahun. Kalsifikasi dan pematangan gigi posterior (premolar dan molar kedua) terjadi dan ada risiko tinggi terbentuknya enamel, meskipun dalam hal ini merupakan masalah estetika minor (potongan-potongan ini biasanya tidak terlihat) dan perlu ditentang. untuk manfaat nyata dalam pencegahan karies yang melibatkan penggunaan fluorida. Antara dua dan enam tahun, menyikat gigi harus dilakukan dua kali sehari dengan pasta gigi dengan antara 1.000 dan 1.450 ppm fluoride dan jumlahnya tetap sama dengan kacang polong.
Enam tahun ke atas. Risiko pembentukan noda email selama periode ini dapat diabaikan, dengan pengecualian molar ketiga, yang belum muncul. Menyikat dua kali sehari dengan pasta gigi dengan 1,450 ppm fluorida dan jumlah satu hingga dua sentimeter disarankan.
Bagaimana dengan obat kumur?
Saat ini ada sejumlah besar obat kumur "digunakan di rumah" khusus untuk anak-anak di pasar. Jika Anda menggunakannya, ini akan menjadi ini bilas atau obat kumur dan bukan orang lain yang menggunakan anak-anak kita, karena orang dewasa mengandung lebih banyak fluoride dan memiliki lebih banyak risiko fluorosis.
Bilas ini untuk digunakan di rumah efektif untuk mencegah kerusakan gigi, sehingga penggunaannya dianjurkan untuk mencegah kerusakan gigi pada gigi permanen. Tidak ada bukti pada gigi sementara, jadi tidak dianjurkan untuk digunakan pada anak di bawah enam tahun. Hal ini dinyatakan oleh Asosiasi Pediatrik Spanyol:
Larutan garam fluorine encer digunakan untuk pencuci mulut harian atau mingguan. Mereka harus direkomendasikan setelah enam tahun untuk memastikan bahwa anak tidak akan minum cairan.
Bagaimanapun, disarankan:
- Pengawasan prosedur oleh orang tua atau orang dewasa yang bertanggung jawab lainnya.
- Untuk penggunaan sehari-hari, larutan fluoride 0,05% dapat digunakan.
- Anak-anak harus membilas 10 mililiter obat kumur selama satu menit untuk meludahkan obat kumur nanti, menghindari konsumsi.
- Anak harus diinstruksikan untuk tidak makan, minum atau berkumur dengan apapun selama setengah jam setelah membilas obat kumur fluoride, karena asupan unsur ini akan terjadi.
- Sebagai alternatif, pembilasan mingguan dengan konsentrasi 0,2% dapat dilakukan, tanpa menelan setengah jam berikutnya.
Sebagai kesimpulan, kami mencatat itu pasta gigi yang digunakan oleh anak-anak harus spesifik untuk anak-anak, karena mengandung fluoride dalam jumlah yang sesuai untuk secara efektif mencegah kerusakan gigi dan mengurangi risiko fluorosis. Dan selalu menemaninya menyikat!
