Salah satu kemungkinan komplikasi persalinan yang paling menakutkan bagi wanita (dan saya akan mengatakan itu juga untuk pria, bahwa kita menempatkan diri kita di tempat mereka dan jika sesuatu seperti ini terjadi kita akan mengalami depresi seumur hidup) adalah trauma perineum, nama yang mereka terima robekan atau episiotomi yang, meskipun dilakukan oleh para profesional, sama-sama trauma.
Protokol baru sedang mencoba untuk mendidik kembali para profesional untuk mengurangi intervensi dan membiarkan pengiriman mengalir, tanpa terburu-buru tetapi menonton (untuk berjaga-jaga), karena episiotomi tampaknya tidak direkomendasikan seperti yang diyakini. Namun, tidak semuanya ada di tangan para profesional, karena diyakini bahwa para ibu juga dapat melakukan sesuatu untuk mencegah kerusakan pada perineum mereka: pijat sebelum melahirkan.
Keraguannya adalah, Apakah pijatan di perineum bermanfaat untuk menghindari robekan dan episiotomi?
Untuk menjawab pertanyaan ini kita akan berbicara tentang tinjauan sistematis dari beberapa studi yang dilakukan oleh Cochrane, yang mencakup tiga uji coba acak yang melibatkan total 2.434 wanita hamil (1941 belum memiliki anak dan 493 sudah menjadi ibu) yang Pijat perineum dilakukan setidaknya selama empat minggu terakhir kehamilan.
Pijat perineum memang mengurangi kemungkinan trauma perineum
Telah dicatat bahwa ada pengurangan 9% dalam insiden trauma yang membutuhkan penjahitan, meskipun hanya signifikan secara statistik untuk wanita yang belum memiliki anak. Artinya, mereka yang sudah menjadi ibu sepertinya tidak mendapat manfaat dari pijatan.
Dalam salah satu uji coba, yang termasuk 931 wanita, disimpulkan bahwa nyeri perineum setelah melahirkan berkurang 32% pada mereka yang memiliki pijat pra-persalinan dan juga memiliki risiko trauma jahitan yang lebih rendah: setiap 16 Wanita yang berlatih pijatan, satu lebih sedikit menerima jahitan setelah melahirkan.
Mengenai robekan perineum derajat pertama dan kedua (paling ringan) dan trauma perineum derajat ketiga atau keempat, tidak ada perbedaan signifikan yang terlihat di antara semua wanita. Artinya, manfaatnya adalah itu 15% ibu yang dipijat menderita episiotomi yang lebih sedikit (kelas satu dan dua) dibandingkan mereka yang tidak melakukan apa-apa.
Kesimpulannya
Menurut penulis review, kesimpulannya adalah itu Pijat perineum setelah 35 minggu mengurangi insiden trauma perineum yang membutuhkan penjahitan (terutama episiotomi) dan wanita kurang mungkin menderita nyeri perineum tiga bulan setelah melahirkan.
Mengingat data ini, disarankan agar wanita menerima informasi tentang praktik ini dan mereka diberi tahu cara melakukannya untuk membantu mengurangi risiko trauma perineum, sesuatu yang saya katakan biasanya tidak direkomendasikan (setidaknya istri saya tidak ada dia merekomendasikannya dalam salah satu dari tiga pengiriman dan dia, atas inisiatifnya sendiri, yang melaporkannya). Selain itu, para profesional harus diinstruksikan berdasarkan bukti ini untuk menghindari melakukan episitomi secara rutin, karena dalam kasus itu, tidak ada gunanya bagi wanita untuk melakukan pijatan perineum.
By the way, jika Anda bertanya-tanya bagaimana caranya pijat perineum, setelah melihat bahwa itu bisa membantu ketika melahirkan, kita akan membicarakannya besok.
