Ketika anak-anak saya lahir dan begitu para dokter meyakinkan saya bahwa mereka sehat, saya menjadi sangat terobsesi dengan ketakutan bahwa mereka menderita meningitis, mungkin karena sebagai seorang anak saya hidup dekat efeknya pada sepupu saya. Jadi setiap kali mereka mengalami ingus dan demam, saya bersikeras kepada dokter anak mereka: "Apakah kamu yakin itu hanya flu?"
Untungnya (dan saya mengatakan ini dengan mengetahui penyebabnya, karena ini adalah lotre untuk mendapatkannya), keduanya menyingkirkan penyakit meningokokus. Dan terlepas dari vaksin yang ada dan kemajuan medis, kami masih mendengar kasus tragis bayi yang menderita karenanya.
Karena itu, ketika saya diundang ke seminar yang diselenggarakan oleh Asosiasi Pediatrik Spanyol (AEP) dan Pfizer untuk ketahui secara terperinci jenis-jenis meningitis, bentuk-bentuk infeksi dan strategi-strategi baru untuk pencegahan penyakit meningokokus, Saya tidak bisa menolak. Saya harap informasi ini bermanfaat bagi orang tua lain dan juga bagi saya.
Penyakit langka namun sangat serius
Menurut AEP, meningitis mempengaruhi antara 400 dan 600 orang setiap tahun. Dari jumlah tersebut, 10 persen meninggal, dan sekitar 30% menderita gejala sisa permanen yang dapat mempengaruhi sistem peredaran darah (amputasi) atau neurologis (kelumpuhan, kekurangan intelektual atau komunikasi, tuli, kebutaan, atau gangguan psikologis).
Ini adalah infeksi yang disebabkan oleh meningococcus, bakteri yang sering hidup di hidung dan tenggorokan orang sehat. Itu muncul ketika bakteri 'menyerang' meninges dan membengkak. Selaput ini adalah yang menutupi seluruh sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang), dan cairan serebrospinal yang dikandungnya.
Tetapi informasi yang berbeda tentang penyakit meningokokus kadang-kadang menyebabkan lebih banyak kebingungan daripada informasi dan menjadi campuran huruf (A, B, C, W, Y ...), dapat dimengerti bagi kita yang bukan dokter atau tidak tahu tentang tutup.
Jenis meningitis
Sebagaimana dijelaskan dalam seminar oleh Dr. Federico Martinón, kepala Layanan Pediatri dari Rumah Sakit Klinik Universitas Santiago de Compostela, ada 12 serogrup meningococcus yang berbeda, meskipun mereka yang paling sering menyebabkan meningitis di Spanyol terutama dari serogrup B dan semakin banyak W dan Y.
Meningococcus serogroup C sekarang sangat langka, berkat dimasukkan dalam kalender vaksinasi gratis.
Dalam Bayi dan kalender Vaksin lainnya 2019: ini adalah hal baruKelompok risiko
Tidak diketahui mengapa bakteri menyebabkan infeksi serius pada beberapa anak, terutama meningitis dan sepsis (infeksi darah yang sangat serius) dan tidak pada orang lain. Dan dalam 99% kasus, penyakit ini menyerang anak-anak dan remaja yang sehat, yang belum pernah menderita penyakit sebelumnya.
Dan, meskipun penyakit meningokokus dapat muncul pada usia berapa pun, Mereka adalah anak-anak di bawah empat tahun dan remaja berusia 15 hingga 18 tahun, yang paling terpengaruh oleh bakteri. Prognosis terburuk adalah untuk anak di bawah satu tahun.
Pada bayi dan banyak lagi, mereka merekomendasikan vaksinasi remaja terhadap meningitis meningokokus Selain itu, menurut Dr. Federico Martinón, kepala Layanan Pediatri dari Rumah Sakit Klinik Universitas Santiago de Compostela, diperkirakan bahwa Hingga 25% remaja dapat membawa bakteri ini, tanpa menjadi aktif tetapi bisa menyebar.
Gejala
Sulit untuk mendiagnosis karena itu memanifestasikan dirinya pada saat yang sama dengan flu di saluran pernapasan bagian atas, seperti yang dijelaskan oleh Dr. María Garcés-Sánchez, seorang dokter anak di Pusat Kesehatan Nazareth di Valencia dan anggota Komite Penasihat Vaksin (CAV) Asosiasi Pediatrik Spanyol (AEP).
Tetapi, ia menambahkan bahwa dalam 12 jam itu dapat berkembang secara tiba-tiba dengan demam, sakit kepala dan leher kaku. Bisa juga disertai mual, muntah hebat, sulit mentoleransi cahaya (fotofobia), kebingungan, dan kecenderungan tidur yang berlebihan.
Dan menyebabkan sepsis (infeksi darah menyeluruh) yang dapat mengakhiri kehidupan bayi hanya dalam beberapa jam lagi.
Sebenarnya antara 5% dan 20% penyakit meningokokus bermanifestasi sebagai sepsis meningokokus, tanpa radang meninges. Gejala-gejalanya juga mulai tiba-tiba dengan demam dan penampilan di seluruh tubuh bintik-bintik kecil ungu-merah (petechiae) yang dalam beberapa menit menjadi memar.
AEP memperingatkan tentang pentingnya pergi ke ruang gawat darurat secepat gejala yang diamati.
Bagaimana penyebarannya?
Bakteri ini ditularkan melalui jalur pernapasan, melalui tetesan yang dikeluarkan saat batuk atau bersin. Oleh karena itu, lingkungan yang paling menguntungkan untuk transmisi adalah sekolah dan keluarga.
Ini juga memfasilitasi pengembangan paparan infeksi asap tembakau, setelah baru-baru ini menderita penyakit lain atau pertukaran air liur (ciuman, berbagi minuman, empeng ...).
Pencegahan terbaik: vaksin
Martinón dan Dr. Garcés bersikeras untuk menunjukkan bahwa meskipun penyakit meningokokus sangat serius, "Ada vaksin untuk lima serogrup yang paling sering, dan mereka dapat mengimunisasi hampir seluruh populasi."
Ini adalah tiga jenis vaksin:
- Vaksin meningokokus (C MenC) Ini termasuk dalam jadwal vaksinasi resmi. Itu diberikan dalam tiga dosis: pada 4 bulan, pada 12 bulan dan pada 12 tahun.
Pada Bayi dan lainnya Vaksin meningitis C: semua yang perlu Anda ketahui - Vaksin tetravalen (MenACWY), yang melindungi terhadap serogrup A, C, W dan Y, tersedia di Spanyol dengan resep medis di apotek sejak 2017.
AEP merekomendasikan memasukkannya ke dalam kalender resmi alih-alih MenC saat ini (juga pada 12 bulan dan 12 tahun), seperti yang telah dilakukan Castilla y León, sejak Januari 2019.
Kepulauan Canary telah mengumumkan bahwa mereka juga akan mengikutinya dan akan melakukan vaksinasi dengan tetravalen sebelum musim panas. Bahkan, Sonia Tamames, kepala Epidemiologi Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat Junta de Castilla y León, telah menyatakan bahwa "Semua Masyarakat pada akhirnya akan membiayai vaksin ini karena meningkatnya kasus meningitis yang disebabkan oleh strain baru". Dan dia menjelaskan keputusan komunitasnya:
“Kami telah mengganti vaksin terhadap meningitis meningokokus C dengan vaksin tetravalen terhadap meningitis meningokokus ACWY dalam 12 bulan dan 12 tahun, dengan menghormati kalender umum, tetapi menambahkan perlindungan tambahan. Pada usia 12 karena remaja lebih berisiko sakit dan mereka umumnya yang menularkan penyakit. Dan pada 12 bulan, karena sampai perlindungan tidak langsung tidak cukup kuat, yang terkecil adalah yang paling rentan dan perlu dilindungi secara langsung. Apa yang kami coba dengan ukuran ini adalah bahwa penyakitnya tidak terus meningkat. ”
Dr. María Garcés-Sánchez, anggota Komite Penasihat Vaksin (CAV) dari AEP, menambahkan bahwa niat dokter anak adalah agar remaja di atas 12 tahun juga dapat mendapatkan vaksinasi dan rekomendasi yang dilaporkan oleh pusat medis kemungkinan bahwa mereka yang berusia di atas 14 tahun diimunisasi secara individual dengan vaksin MenACWY.
- Vaksin terhadap meningococcus B ('Bexsero') Dianjurkan setelah usia dua bulan. Itu tidak termasuk dalam kalender vaksinasi Kementerian Kesehatan dan dibagikan di apotek dengan resep medis. Hanya Kepulauan Canary dan Castilla y León baru-baru ini mengumumkan pencantuman dalam kalender vaksinasi publik mereka.
Di Bayi dan lebih banyak Kepulauan Canary, itu akan menjadi komunitas otonom pertama yang membiayai vaksin Bexsero terhadap meningitis BSonia Tamames, kepala Epidemiologi Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat Junta de Castilla y León, menjelaskan bahwa sulit untuk mengukur evolusi penyakit yang disebabkan oleh serogroup ini, karena keluarga membayar vaksin ini dari kantongnya (tiga dosis) 106 euro) dan bertaruh karena "Semua komunitas akhirnya membiayainya karena hal ini dan tetravalen telah menunjukkan efektivitasnya di negara lain, dalam wabah di Belanda atau Inggris".
Tetapi AEP menegaskan bahwa perlu untuk memasukkannya.
Foto | iStock
