Apakah Anda tahu apa itu virus Zika? Tentunya ya, karena itu menyebabkan malformasi yang sangat serius pada bayi ketika sang ibu mendapat infeksi selama kehamilan. Bahkan, wabah terakhir di Brasil dua tahun lalu membuka berita dari seluruh dunia.
Dan itu virus cytomegalovirus (CMV)? Mungkin tidak, dan bahwa risiko mereka jauh lebih besar untuk wanita hamil. Sebenarnya "Ini adalah penyebab paling umum dari infeksi bawaan di negara maju (antara 0,3 dan 0,6% bayi baru lahir di Eropa)", menurut Dr. Pilar Tirado, ahli saraf pediatrik di Rumah Sakit Vithas Nisa Pardo di Aravaca (Madrid).
Dia memberi tahu kita apa itu, bagaimana itu ditularkan dan bagaimana hal itu dapat mempengaruhi bayi yang baru lahir, dan memengaruhi pentingnya termasuk analisis antibodi CMV dalam kontrol kehamilan universal, mengingat konsekuensi serius yang ditimbulkannya bagi perkembangan umum janin.
Apa itu infeksi sitomegalovirus?
Disebabkan oleh virus Cytomegalovirus (CMV), ia hadir di seluruh dunia. Diperkirakan memang begitu salah satu infeksi yang paling sering (Sekitar 90% orang mendapatkannya, terutama selama masa kanak-kanak), tetapi kami tidak menyadarinya, karena sebagian besar waktu berlalu tanpa gejala. Artinya: kita terinfeksi tetapi kita tidak sakit.
Ketika diperoleh itu menghasilkan kondisi jinak, sehingga bisa luput dari perhatian. Gejala-gejalanya adalah: radang amandel, hepatitis ringan, demam, dan malaise selama satu atau dua minggu. Bahkan mungkin muncul sebagai gambar catarrhal ringan.
Masalah utama terletak pada infeksi bawaan, didapat sebelum lahir. Dalam kasus ini sangat serius bagi janin dan mempengaruhi semua perkembangan umumnya.
Kejadiannya adalah antara satu dan empat persen wanita hamil yang tidak diimunisasi. Jika ibu sakit, 40% janin terinfeksi dan 10% menunjukkan gejala saat lahir.
Pada Bayi dan banyak lagi, apa kehamilan yang berisiko?Oleh karena itu pentingnya studi CMV dimasukkan dalam kontrol kehamilan untuk mendeteksi keberadaannya.
Risiko apa yang dimilikinya untuk bayi?
Bahaya bagi janin jauh lebih penting daripada bagi orang dewasa: itu dapat mempengaruhi perkembangan umum mereka, terutama otak.
Gejala yang paling sering berasal dari infeksi ini adalah:
Retardasi pertumbuhan intrauterin dan berat badan lahir rendah.
Pengiriman prematur.
Keterlibatan retikuloendotelial. Ini sangat umum dan muncul sebagai ruam petekie (ruam dan bintik kemerahan) atau penyakit kuning.
Kerusakan sistem saraf pusat. Ini merusak otak dalam pembentukan, Mampu memprovokasi dari kematian neuronal ke malformasi. Padahal, virus ini adalah penyebab utama mikrosefali (ukuran kepala kecil).
Cidera otak ini menyebabkan keterbelakangan mental dalam derajat yang berbeda, keterlibatan motorik atau cerebral palsy dan epilepsi.
Namun, kemampuan anak untuk pulih dari otak (yang disebut plastisitas neuron) membuka jendela harapan untuk pemulihan. Oleh karena itu, gejala sisa jangka panjang tidak dapat ditetapkan sampai anak mengembangkan fungsi otaknya.
Masalah mata. Dalam 10 persen kasus. Penyakit yang paling umum adalah chorioretinitis, peradangan koroid (lapisan retina) yang mempengaruhi penglihatan.
Gangguan pendengaran sensorineural bilateral. itu kurang pendengaran Ini mempengaruhi dua dari setiap tiga anak dengan infeksi. Ini bisa menjadi progresif pada 2/3 dari anak-anak kecil dan menjadi lebih buruk dengan bertambahnya usia. CMV adalah penyebab utama ketulian pada bayi baru lahir.
Oleh karena itu, anak-anak dengan masalah pendengaran harus mengikuti pemeriksaan pendengaran berkala hingga tiga tahun, karena mereka berisiko mengalami tuli selama masa ini.
Inilah bagaimana 'penyakit kakak laki-laki' tersebar
CMV menyebar dengan cairan tubuh, seperti air liur dan urin.
Infeksi janin terjadi setelah kontak pertama ibu dengan virus, terutama selama trimester pertama kehamilan. Jarang terjadi jika calon ibu sudah diimunisasi (karena telah menderita), walaupun itu mungkin.
Pada bayi dan lebih banyak tindakan universal untuk mencegah infeksi selama kehamilanDikenal sebagai "Penyakit kakak laki-laki", karena biasanya anak kecil yang membawanya pulang setelah terinfeksi oleh anak lain. Mengapa wanita hamil yang tidak diimunisasi harus hati-hati dan Cuci tangan Anda sebelum dan sesudah penggantian popok, dan selama infeksi catarrhal.
Selain itu, dapat juga ditularkan dengan ciuman dan hubungan seksual.
Begitu virus memasuki tubuh, virus itu tetap ada di sana seumur hidup dan dapat diaktifkan kembali.
Perawatan
Tidak ada program universal untuk mendeteksi infeksi pada bayi baru lahir atau kehamilan. Oleh karena itu pentingnya membangun program deteksi universal untuk keberadaan antibodi CMV di antara wanita hamil.
Karena walaupun bayi yang terinfeksi mungkin tampak sehat, masalah kesehatan atau cacat mungkin terjadi dua tahun atau lebih setelah lahir, atau bahkan tidak pernah muncul.
Namun, jika penyakit ini ditemukan pada waktunya, wanita hamil dapat diobati dengan imunoglobulin. Dan bayi itu, selama minggu-minggu pertama kehidupannya, dengan ARV, yang menurunkan viral load dan meningkatkan prognosis penyakit.
Penelitian telah menunjukkan bahwa pengobatan bermanfaat bahkan untuk bayi baru lahir yang tidak memiliki gejala infeksi: mereka mengurangi komplikasi yang mungkin muncul kemudian, terutama memperbaiki masalah pendengaran.
Jadi kesimpulannya kita harus menjaga ide tentang itu virus yang sangat berbahaya untuk bayi ketika ibu membawanya saat hamil.
Karena CMV biasanya tidak menunjukkan gejala pada orang dewasa, itu perlu bahwa tes antibodi dimasukkan dalam tes rutin wanita hamil, karena perawatan yang tepat waktu dapat mengurangi efek seriusnya.
Dan penting bahwa dokter menjelaskan konsekuensi dari virus tersebut kepada wanita hamil dan langkah-langkah dasar untuk meminimalkan risiko menginfeksi bayi Anda.
Foto | iStock
