Insomnia dalam kehamilan: mengapa saya tidak bisa tidur?

Berkelilinglah di tempat tidur tanpa tidur, perhatikan jam malam berlalu dan tidak istirahat, tibalah hari itu dan habiskan dengan lelah karena tidak tertidur ... Gejala-gejala insomnia ini lebih mungkin terjadi jika Anda hamil. Itu sebabnya kita akan bicarakan insomnia selama kehamilan dan penyebabnya.

Dan pertama-tama, kita harus jelas, kapan kita berbicara tentang insomnia? Apakah "tidur nyenyak" sama dengan mengalami insomnia? Secara harfiah 'insomnia' berarti "kurang tidur pada waktu tidur" (dari bahasa Latin, 'insomnium'), tetapi dalam praktiknya istilah ini digunakan dengan banyak makna, yang dapat menyebabkan kebingungan.

Karena itu, jika Anda tidak tahu apakah Anda menderita insomnia atau gangguan tidur lainnya, yang akan kami coba ungkapkan dalam baris-baris ini, yang terbaik adalah Anda pergi ke dokter spesialis untuk membuat evaluasi dan diagnosis. Meskipun, mudah-mudahan, kemungkinan besar Anda hanya akan melalui tahap rumit "kurang tidur" dan kami dapat membantu Anda menyelesaikannya dengan tips untuk beristirahat lebih baik selama kehamilan.

Yang hampir pasti adalah bahwa jika Anda hamil, Anda menderita gangguan tidur. Menurut penelitian, lebih dari 85% wanita hamil menderita perubahan pola tidur mereka pada suatu waktu selama kehamilan. Gangguan tidur yang menunjukkan prevalensi lebih tinggi adalah gejala insomnia: latensi tidur, bangun malam hari dan kurang tidur.

Sindrom kaki gelisah, mendengkur, kantuk yang berlebihan di siang hari ... adalah alasan lain yang dikatakan wanita hamil tentang "tidur yang buruk." Tapi mari kita lihat dulu apa yang dimaksud dengan insomnia.

Apakah saya menderita insomnia?

Karena sifatnya yang kompleks, sulit untuk menetapkan definisi "insomnia" yang kesatuan dan definitif, yang mencakup semua karakteristiknya. Selain itu, ada beberapa jenis insomnia. Tetapi ada kemungkinan bahwa jika yang Anda sajikan adalah keluhan subyektif karena kurang tidur dan tidak ada beberapa gejala di bawah ini, jangan menderita insomnia dengan benar.

Menurut Klasifikasi Internasional Gangguan Tidur diterbitkan pada tahun 2014, insomnia didefinisikan sebagai kesulitan persisten dalam onset tidur, durasinya, konsolidasi atau kualitas yang terjadi terlepas dari adanya keadaan dan peluang yang memadai untuk itu dan yang disertai dengan tingkat ketidaknyamanan yang signifikan atau kemunduran sosial, tenaga kerja, pendidikan, akademik, perilaku atau area penting lainnya dari fungsi manusia.

Di Panduan Praktik Klinis untuk Manajemen Pasien dengan Insomnia di Perawatan Primer ditunjukkan bahwa "insomnia" tidak boleh disamakan dengan kekurangan atau kurang tidur sukarela atau dipaksakan, atau dengan "keluhan tidur yang buruk" di mana tidak ada dampak pada fungsi pada hari berikutnya. Dalam dokumen ini, insomnia didefinisikan sebagai:

keadaan hiper-waspada atau gangguan pengawasan yang berlangsung 24 jam sehari, sehingga merupakan ciri khas kesulitan tidur juga di siang hari.

Dan, meskipun selama kehamilan tubuh mengalami banyak transformasi, kepala kita sering berputar-putar dan Anda akan mengalami kesulitan tidur pada suatu waktu (dan selama lebih dari satu malam), ini tidak berarti Anda menderita insomnia jika tidak terpenuhi. gejala lainnya Karakteristik insomnia nokturnal adalah berikut ini:

  • Kesulitan tertidur
  • Kesulitan mempertahankan tidur (sering terbangun atau masalah tertidur lagi setelah bangun tidur)
  • Bangun akhir lebih awal, tidak bisa kembali tidur
  • Tidur non-restoratif
  • Masalah tidur terjadi setidaknya tiga malam seminggu

Pada siang hari, fitur insomnia meliputi:

  • Kelelahan
  • Gejala kecemasan dan depresi
  • Disforia (gangguan emosi atau emosi yang tidak menyenangkan atau menyebalkan)
  • Defisit perhatian dan konsentrasi ringan
  • Selain itu, meskipun mereka lebih jarang atau menentukan gejala, ada defisit memori, defisit dalam fungsi eksekutif, rasa kantuk yang berlebihan.

Karakteristik lain yang terkait dengan insomnia adalah sifat-sifat kepribadian yang cenderung khawatir. Seperti yang bisa kita lihat, insomnia dikaitkan dengan gangguan lain yang memengaruhi kualitas hidup, kapasitas kerja ...

Jika Anda pikir Anda memenuhi karakteristik ini, Anda mungkin menderita insomnia. Dan Anda bertanya-tanya apa yang dapat Anda ambil dan apa yang tidak untuk menghindari insomnia dalam kehamilan, yang akan kami jelaskan di artikel baru. Untuk sekarang, mari kita lihat alasan yang menyebabkan Anda tidur nyenyak selama kehamilan.

Ingat: hal pertama adalah spesialis mengonfirmasi insomnia Anda dan memberi tahu Anda dalam kasus khusus Anda, karena insomnia sejati memerlukan pendekatan yang dipersonalisasi.

Penyebab insomnia pada kehamilan

Butuh waktu untuk tertidur, sering bangun di malam hari dan kesulitan tidur lagi, bangun lebih awal ... Inilah yang diderita banyak wanita hamil (lebih dari 85%), terutama pada trimester ketiga (walaupun tidak secara eksklusif), memiliki penyebabnya

Penyebab paling umum dari insomnia selama kehamilan Ini termasuk peningkatan frekuensi buang air kecil, sakit punggung, refluks gastroesofagus, sindrom kaki gelisah, mual dan muntah (selama trimester pertama kehamilan) dan pergerakan janin (selama ketiga).

  • Masalah mual dan muntah Ini jauh lebih sering pada trimester pertama daripada pada tahap kehamilan lainnya dan mempengaruhi beberapa wanita bahkan di malam hari, membuat sulit tidur. Untuk mengendalikan mual, ingatlah untuk tidak berbaring tepat setelah makan, makan dalam jumlah sedikit dan makanan rendah lemak, makan kue jahe (obat alami melawan mual) dan makanan-makanan yang tidak menyebabkan Anda ...

  • Gastroesophageal reflux mempengaruhi lebih dari 53% wanita hamil di malam hari, membuat sulit tidur. Hormon kehamilan dan sedikit ruang lambung menyebabkan pencernaan lebih lama dan lebih berat. Refluks ditandai oleh perasaan terbakar di dada atau tenggorokan yang disebut 'keasaman', dan kadang-kadang Anda bisa merasakan rasa cairan lambung di bagian belakang mulut, karena cairan ini "naik." Beberapa cara untuk mengurangi ketidaknyamanan ini adalah dengan menghindari makanan besar, pedas, berminyak atau asam; tidak makan tepat sebelum tidur; memakai pakaian longgar; tidur dengan batang sedikit lebih tinggi ...

  • Selama kehamilan Anda sering buang air kecil sepanjang hari dan, tentu saja, ini juga terjadi di malam hari. Alasan utamanya adalah peningkatan volume cairan dalam tubuh wanita hamil dan peningkatan volume rahim, yang semakin menekan kandung kemih. Sekitar 70% wanita hamil menunjukkan bahwa ini adalah alasan insomnia. Meski begitu, jangan menghalangi diri Anda minum air putih selama kehamilan karena Anda perlu terhidrasi dengan baik (dan buang air kecil memurnikan racun dari tubuh), tetapi cobalah untuk tidak minum terlalu banyak di malam hari, sebelum tidur dan pergi ke kamar mandi tepat ketika Anda tidur .

  • Sakit punggung dan ketidaknyamanan otot lainnya yang berkaitan dengan peningkatan volume uterus (tubuh harus menemukan keseimbangan baru karena peningkatan perut dan lengkungan tulang belakang) juga memengaruhi kesulitan tidur. Selama kehamilan, terutama pada trimester ketiga, rasa sakit meningkat, postur tidak ditemukan, tusukan, kram pada kaki dan kaki menderita ... Sekitar 50% wanita hamil memperdebatkan penyebab insomnia ini.

  • Gerakan janin Mereka juga membuat sulit tidur di 41% kasus. Apa yang Anda pikir merupakan awal yang luar biasa dan menyenangkan pada sekitar 18 atau 20 minggu kehamilan mungkin tidak menyenangkan jika gerakan bayi di perut mulai melukai tulang rusuk Anda dan ini mencegah Anda tidur beberapa malam berturut-turut. Untungnya, bayi juga tampak rileks pada jam-jam malam (selama sang ibu juga berhasil, yang seperti yang kita lihat tidak mudah).

  • Sindrom kaki gelisah, sensasi yang tidak menyenangkan bahwa kaki tidak dapat berdiri ketika mereka beristirahat. Wanita hamil merasakan sensasi kesemutan, terbakar ... dan satu-satunya cara untuk memperbaikinya adalah dengan menggerakkan kakinya, kadang-kadang itu dilakukan secara tidak terkendali karena mereda. Dalam kasus yang ekstrem juga dapat mempengaruhi lengan. Diperkirakan itu sindrom kaki gelisah mempengaruhi 30% wanita hamil dan perubahan hormon mungkin di belakangnya (bersama dengan kemungkinan tingkat zat besi rendah, perubahan dalam struktur panggul ...). Apa yang bisa dilakukan untuk menghindari ketidaknyamanan ini adalah mendapatkan aktivitas fisik yang cukup di siang hari, sehingga ada istirahat yang lebih baik.

  • Alasan lain yang dilaporkan oleh wanita hamil untuk istirahat yang buruk pada trimester ketiga adalah mendengkur. Mata jika ada masalah apnea tidur atau hipertensi atau diabetes yang mendasarinya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Yang terjadi adalah perubahan pada mukosa saluran pernapasan akibat sekresi yang berlebihan dan peningkatan aliran darah yang menjadi predisposisi baik untuk suara serak dan obstruksi saluran udara bagian atas.

Selain itu, prevalensi gejala insomnia yang lebih tinggi telah ditemukan di antara wanita multipara dan wanita yang tidak berolahraga. Peningkatan detak jantung mungkin juga ada hubungannya dengan menjaga wanita dalam keadaan kewaspadaan yang konstan dan dengan kurang tidur. Akhirnya, ada penelitian yang menunjukkan bahwa peningkatan estrogen dan progesteron mengurangi tidur nyenyak.

Singkatnya bahwa Anda harus tidur nyenyak dalam kehamilan adalah hal yang normal dan jika kurang tidur mempengaruhi kualitas hidup Anda dan pada siang hari tubuh dan pikiran Anda menderita, Anda mungkin menderita insomnia. Bagaimanapun, kami akan segera memberi tahu Anda apa yang dapat Anda ambil melawan insomnia saat hamil dan obat apa yang ada, tanpa risiko, untuk tidur sebaik mungkin. Kemajuan penting: Jangan mengobati sendiri atau mengambil apa pun yang mereka katakan yang berguna untuk istirahat.

Foto | iStock
Di Bayi dan banyak lagi | Jika Anda hamil, mengubah waktu hanyalah satu lagi alasan mengapa Anda kurang tidur, tidak menemukan posisi tidur selama kehamilan (dan putus asa tentang hal itu), Tidur selama kehamilan, trimester ke trimester