Selama bertahun-tahun, tindakan berbahaya telah dilakukan di ruang bersalin banyak rumah sakit untuk "membantu" ibu agar anak-anak mereka lebih tenang: beri mereka botol sementara ibu tidak mendapatkan ASI.
Para ibu sering didesak untuk menerimanya: "Beri dia sebotol, wanita, jadi dia lebih tenang dan kemudian, ketika ASInya naik, dia sudah menyusui dia"; tetapi sering kali hal itu juga dilakukan di belakang punggung ibu mereka: "Ambil tampan, jadi kamu lebih tenang dan ibumu juga ... ambil susu kecil ini sehingga ibumu akan segera bisa memberikanmu tit, ketika ASI naik."
Botol kedua ini dikenal sebagai "botol bajak laut", dan merupakan pelakunya (bersama dengan yang lain, yang diberikan atas persetujuan ibu), dari banyak kasus alergi protein susu sapi.
Apakah mereka benar-benar memberikan botol karena susunya belum naik?
Saya sedang melakukan metode kangguru dengan anak tengah saya di rumah sakit, di unit neonatal, karena dilahirkan secara prematur, ketika di sebelah saya mereka menempatkan seorang wanita yang baru saja menjadi seorang ibu yang bayinya membutuhkan perawatan khusus.
Mereka bertanya apakah dia ingin menyusui, dan dia menjawab ya, jadi mereka membantunya menyusui. Setelah beberapa saat, perawat mendekatinya dengan botol dan berkata, "Oke, baiklah. Sekarang, karena Anda masih belum punya susu, Anda harus memberi botol ini untuk dimakan."
Saya sangat terkejut karena dua alasan: satu, bahwa wanita tidak memiliki susu hanya setelah melahirkan, tetapi mereka memiliki kolostrum (yang jauh lebih baik daripada tidak memberi mereka susu), dan dua, bahwa bayi yang memberi susu botol dan kemudian menyusui memiliki peningkatan risiko alergi protein susu sapi.
Apakah mereka benar-benar memberikan botol tanpa diketahui sang ibu?
Ya benar Saya harap ini adalah praktik yang tidak digunakan, tetapi ada banyak wanita yang menjelaskan bahwa mereka mengambil bayi mereka dan menyadari bahwa mereka telah memberi mereka botol itu.
Beberapa menjelaskan bahwa itu langsung ada di mana bayi itu dan menangkap mereka memberinya botol, dan yang lain mengatakan bahwa mereka mengembalikan bayi itu begitu tenang dan santai, bahwa ketika dia menyusui dia menolak dan bahwa, ketika ditanya, mereka mengaku telah melakukannya.
Dan mengapa itu berbahaya?
Karena susu sapi, seperti banyak makanan lainnya, tidak memiliki spesifisitas spesies dan tidak dapat dianggap sebagai makanan yang secara alami kita terima oleh manusia karena memang demikian. Kita tidak cenderung mentolerirnya (proteinnya aneh bagi kita), jadi kita harus terbiasa sejak pertama kali menelannya untuk pertama kali. Dan beberapa dari kita terbiasa dengan itu, tetapi yang lain tidak.
Bagaimana toleransi oral terjadi
Sistem kekebalan usus memiliki misi membela diri terhadap zat-zat yang berbahaya atau asing, jadi ketika kita mengkonsumsi sesuatu, ia mulai menganalisis apa yang datang padanya dan menilai apakah ada bahaya dan harus mengaktifkan atau tidak respon imun.
Ketika makanan tiba untuk pertama kalinya, dengan protein dan mikroorganisme yang tidak diketahui, usus memutuskan apa yang harus dilakukan. Jika Anda menganggap antigen ini sebagai "teman", meskipun bukan orang asing, dikatakan bahwa telah ada toleransi oral (Bayi mengkonsumsi antigen, zat-zat yang bukan bagian dari tubuh dan asing, tetapi usus menerimanya).
Toleransi ini didasarkan pada beberapa faktor yang sulit dijelaskan, karena belum diketahui dengan baik apa yang ditanggapi. Dikatakan bahwa toleransi tergantung pada kecenderungan genetik, sifat antigen, jumlah antigen yang diterima bayi, frekuensi pemberiannya, usia saat dikonsumsi untuk pertama kalinya, keadaan imunologis bayi. (Jika itu dengan gastroenteritis), jika ibu mengkonsumsi makanan hamil itu, jika dia mengkonsumsinya saat menyusui, dll.
Bagaimana intoleransi atau alergi terjadi
Terkadang, semua faktor ini berarti bahwa alih-alih toleransi, situasi yang berlawanan muncul: bahwa tubuh, ketika menerima zat-zat tertentu yang tidak diketahuinya, menganggap mereka musuh dan bertindak melawan mereka. Itu adalah ketika IgE imunoglobilin dikeluarkan dan gejala alergi muncul. Ketika kita berbicara tentang susu, kita berbicara tentang Alergi Protein Susu Sapi (APLV).
Dan Anda akan bertanya pada diri sendiri: "Baiklah, tetapi mengapa usus bayi-bayi ini memutuskan bahwa ia tidak menerima protein dari susu sapi? Ya, di antara faktor-faktor lain (dari yang disebutkan), karena jumlah susu yang mereka konsumsi cukup untuk menyebabkan jawab tapi tidak cukup untuk toleransi.
Diketahui bahwa orang-orang, bayi, dapat diklasifikasikan menjadi dua jenis berdasarkan pada warisan genetik mereka, sejauh menyangkut alergi: atopik dan tidak atopik.
Non-atopik akan menjadi anak-anak dengan sedikit kecenderungan untuk menderita alergi, dan atopik adalah mereka yang paling berisiko mengalami alergi, mungkin karena ayah dan / atau ibu alergi terhadap sesuatu (tidak harus dengan susu) ).
Atopik adalah bayi yang juga dikenal sebagai "altorresponders", yang berarti bahwa mereka memiliki sistem kekebalan tubuh usus yang merespons dengan bertindak melawan makanan jika tidak menerimanya dalam jumlah yang kurang lebih tinggi. Seberapa tinggi? Itu tergantung. Itu tergantung pada ambang batas setiap bayi, tetapi bayi atopik memiliki ambang batas yang tinggi dibandingkan dengan bayi yang tidak atopik, yang dengan jumlah kecil sudah mentolerir makanan.
Jadi, ketika bayi baru lahir menerima susu sapi untuk pertama kalinya melalui susu formula dalam botol, terjadi induksi antibodi IgE; dan dalam paparan kedua perbedaan terjadi: "bas-responden" menerima makanan bahkan jika mereka mengambilnya dalam jumlah kecil dan "altorresponders", atau yang atopik, mulai menolaknya, karena usus mereka mengeluarkan lebih banyak IgE.
Dan ini tentang botol bajak laut?
Benar juga Botol bajak laut dan botol sebagai suplemen untuk beberapa hari pertama, ketika bayi makan sangat sedikit, mereka tidak menyebabkan masalah pada bayi non-atopik, tetapi mereka dapat menyebabkan alergi pada bayi atopik karena pemberiannya tidak dilanjutkan: bayi menerima sedikit, jumlah yang lebih rendah dari ambang toleransi, dan bukannya menerima susu, tolak saja.
Jika sejak awal mereka diberi botol dan setiap kali mereka lapar mereka diberi yang lain, dan seterusnya, sesuai permintaan, sepanjang hari, jumlah ASI tinggi dan jauh lebih sulit bagi bayi untuk mengalami alergi walaupun menjadi "koresponden".
Tetapi jika Anda hanya memberikan botol setiap saat dan sebagian besar makanan adalah ASI, atau jika Anda memberikan botol beberapa hari pertama dan kemudian berhenti meminumnya karena mereka disusui, risikonya jauh lebih tinggi.
Jadi sudah saatnya "botol bajak laut" dari bangsal bersalin dihilangkan, agar botol dikeluarkan dengan protokol setelah operasi caesar (ada juga rumah sakit yang memberikan botol setelah operasi caesar karena pemisahan antara ibu dan bayi) dan hanya menggunakan susu formula, jika bayi akan disusui, ketika itu sangat jelas bahwa penggunaannya perlu (Jika Anda kehilangan berat badan karena menyusui tidak efektif dan Anda harus mengasuh bayi sesegera mungkin).
