Suatu jenis jahitan dalam cerclage rahim mungkin memiliki risiko lebih dari manfaat

Hampir dua juta wanita harus menjalani cerclage rahim atau serviks setiap tahun, sebuah operasi ginekologi yang sangat umum yang melibatkan penutupan serviks dalam kasus-kasus di mana ketidakcukupan atau ketidakmampuan serviks ditunjukkan, yaitu, kesulitan serviks untuk tetap tertutup sampai pengiriman.

Penyebabnya dapat bervariasi dan perawatan terdiri dari penjahitan dan pengikatan serviks untuk menghindari aborsi atau persalinan prematur, praktik yang bebas risiko. Sebuah pertanyaan studi baru jenis jahitan yang digunakan untuk melakukan cerclage uterus, karena mereka percaya itu bisa memiliki risiko lebih dari manfaat. Seperti yang diterbitkan dalam jurnal ilmiah Science Traslational of Medicine, penggunaan satu jenis jahitan versus yang lain dikaitkan dengan risiko tiga kali lipat kematian janin dan hampir dua kali risiko kelahiran prematur.

Benang jahit

Dalam penelitian ini, dilakukan dengan 678 wanita hamil yang menerima cervical cerclage yang dirancang untuk mencegah kelahiran prematur, penggunaan jahitan dikepang versus jahitan monofilamen dikaitkan dengan tiga kali lebih besar risiko kematian janin dan hampir dua kali lipat risiko kelahiran prematur.

Jahitan yang dikepang digunakan dalam 80 persen intervensi, karena lebih kuat dan lebih mudah untuk dikerjakan. Tetapi karena lebih tebal dan strukturnya mirip dengan gigi, ubah mikrobiota vagina mendukung pertumbuhan bakteri yang berpotensi berbahaya di serviks, dan mencegah, pada gilirannya, bahwa spesies Lactobacillus, penting untuk menjaga mikrobiota vagina yang sehat.

Pada wanita yang menerima cerclage yang dikepang, perubahan ini juga disertai dengan a respon inflamasi.

Penulis penelitian memperkirakan bahwa mengubah jahitan yang dikepang dengan jahitan monofilamen pada serviks servik akan mencegah sekitar 170.000 kelahiran prematur dan 172.000 kematian janin setiap tahun di seluruh dunia.

Risiko Cerclage

Jahitan diangkat pada bulan ke sembilan kehamilan. Jika kontraksi muncul sebelum mencapai jangka waktu, mungkin perlu untuk menghapusnya sebelumnya karena risiko robek dan akibat perdarahan.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), cervical cerclage adalah a prosedur invasif dengan risiko intrinsik kehilangan kehamilan. Karena itu, itu hanya boleh dilakukan pada kasus-kasus berisiko tinggi di mana terdapat faktor serviks selama trimester kedua dan ketiga kehamilan.

Antara 70% dan 90% wanita yang berlatih cerclage melahirkan bayi yang sehat. Namun, tidak jelas berapa banyak dari wanita ini yang benar-benar membutuhkan cerclage. Ada banyak wanita dengan serviks pendek atau lemah yang memilih untuk tidak menjalani operasi dan masih melahirkan bayi yang sehat.

Video: Вяжем корзинку крючком из трикотажной пряжи (Mungkin 2024).