Setiap kali saya membaca sebuah cerita tentang kematian bayi karena penyakit yang sudah tampak terkendali, saya menjadi buruk. Dan lebih buruk lagi ketika kita berbicara tentang penyakit yang meningkat ketika cakupan vaksinasi berkurang. Dalam hal ini, itu dari batuk rejanKami tidak dapat menyalahkan semua vaksin karena itu adalah penyakit yang juga meningkat dalam bentuk wabah menular di daerah-daerah yang mayoritas anak-anak divaksinasi.
Dan itu harus terjadi, dan itu akan terus terjadi. Batuk rejan telah meningkat di negara-negara industri selama beberapa tahun dan bayi-bayi muda adalah orang-orang yang harus kehilangannya, karena tingkat keparahan pada usia dini bisa tinggi, hingga menyebabkan kematian. Itulah yang terjadi di Alicante, di mana bayi berumur satu bulan telah meninggal karena batuk rejan.
Bayi itu belum divaksinasi
Vaksin pertusis, seperti yang kami katakan pada Anda pada zamannya, adalah bagian dari vaksin hexavalent (bersama dengan tetanus, difteri, hepatitis B, dll.) Dan diberikan kepada bayi di 2 bulan hidup. Ini adalah vaksin yang menghasilkan perlindungan yang sangat terbatas dan harus diberikan kembali pada 4 dan 6 bulan, lagi pada 18 bulan dan lagi pada 4-6 tahun (dosis ini ditambahkan pada tahun 2001).
Dengan semua dosis ini dianggap bahwa penyakit itu dapat dikendalikan. Namun, data yang terlihat dari negara lain, di mana batuk rejan telah meningkat selama bertahun-tahun, dan terlihat dari Spanyol, di mana kami telah beralih dari satu kasus per 100.000 penduduk ke 6 per 100.000 sejak 2010, jelas bahwa masalahnya semakin buruk. Mereka tampaknya tidak banyak, tetapi jika kita berpikir bahwa di mana saya tinggal, bahwa kita adalah 200.000 penduduk, kita akan memiliki 12 kasus per tahun dan diperkirakan hampir setengah dari mereka adalah bayi, kita memiliki 6 bayi di kota saya menderita pertusis setiap tahun, dengan risiko yang ditimbulkannya (jika kita memperluasnya ke negara Spanyol, sekitar 1.400 bayi yang terkena cuti setiap tahun).
Kembali ke bayi, untuk saat ini tidak ada lagi kasus yang didiagnosis, meskipun batuk rejan memiliki waktu inkubasi dan Anda harus menunggu beberapa hari ke depan untuk mengetahui apakah itu adalah kasus yang terisolasi atau jika kita menghadapi kemungkinan wabah penyakit. Jelas, dari rumah sakit, mereka telah mencari siapa saja yang telah melakukan kontak dengan bayi di hari-hari terakhir untuk memberikan vaksin dan / atau memberi mereka antibiotik pencegahan.
Mengapa pertusis kembali
Seperti yang saya katakan, pada tahun 2001 dosis pertusis kelima ditambahkan pada anak usia 4 hingga 6 tahun. Dengan dosis kelima ini diperkirakan perlindungan akan benar. Masalahnya adalah bahwa cakupan dosis kelima tidak melebihi 83%. Tetapi kita tidak bisa dibiarkan sendirian dengan data ini, karena kebanyakan infeksi pertusis biasanya disebabkan oleh orang dewasa. Vaksin pertusis memiliki perlindungan terbatas dari waktu ke waktu dan remaja dan orang dewasa tampaknya terkena penyakit lebih dari yang diperkirakan sebelumnya. Itulah sebabnya AEP merekomendasikan bahwa vaksin tetanus dan difteri yang berusia 11-12 tahun juga membawa sebagian batuk rejan. Dengan cara ini remaja akan terlindungi lagi. Dan itu sebabnya kita harus menilai kemungkinan pemberian dosis memori untuk orang dewasa, bersama dengan tetanus.
Dan bayi yang belum divaksinasi?
Bayi yang belum menerima vaksin apa pun, dan bahkan mereka yang hanya membawa satu dosis, berisiko. Menjadi orang dewasa yang dapat menyebarkan penyakit, strategi sarang dapat dilakukan (vaksinasi semua orang dewasa yang akan berhubungan dengan bayi) dan / atau vaksinasi ibu, selama kehamilan, sehingga anak dilahirkan dengan perlindungan, yang sedang dilakukan di Inggris, di mana pada tahun 2012 ada 12 kematian bayi dari batuk rejan, karena solusi paling ekonomis dan yang menghasilkan hasil terbaik. Di Catalonia, selama beberapa bulan, itu juga sedang dilakukan.
Meringkas
Jadi, secara ringkas, batuk rejan telah membuat kita semua lengah. Apa yang dianggap sebagai strategi terbaik terbukti tidak dan lima dosis di masa kanak-kanak tampaknya tidak mencukupi. Sekarang masyarakat otonom dan negara harus mulai menilai strategi apa yang harus diambil untuk melindungi populasi, baik orang dewasa maupun balita, yang merupakan yang terburuk. Dan pertanyaannya adalah untuk mulai memvaksinasi pertusis ke lebih banyak kelompok: untuk wanita hamil, tentu saja, Karena itu adalah solusi yang bekerja, tetapi juga untuk remaja dan, jika bisa, jika uang tiba, untuk orang dewasa. Tidak ada yang ingin melihat bayi meninggal karena penyakit yang dapat dicegah.
