Apa itu ketidakcocokan Rh dan bahaya apa yang dimilikinya untuk kehamilan

Salah satu tes pertama dan paling penting yang harus dimiliki wanita hamil adalah darah. Analisis dasar ini menentukan jenis darah apa yang Anda miliki dan apa faktor Rh Anda. Dan apakah itu Faktor Rh akan memainkan peran penting dalam kesehatan bayi.

Faktor Rh adalah protein yang ada di dalam sel dan, menurut golongan darahnya, setiap orang memiliki protein spesifik dari tipe darah itu di permukaan sel darah merah. Ada empat golongan darah: A, B, AB dan O.

Pada gilirannya, masing-masing dari empat kelompok darah diklasifikasikan menurut ada atau tidak pada permukaan sel darah merah protein lain yang menentukan faktor Rh. Jika orang tersebut adalah pembawa protein ini, itu adalah Rh positif; Jika itu bukan pembawa, itu Rh negatif.

Mayoritas populasi, 85%, memiliki urutan asam amino tertentu yang biasa disebut Rh + dalam bahasa yang sama. Ada banyak kemungkinan kombinasi tergantung pada Rhs orang tua, tetapi Sensitisasi Rh atau inkompatibilitas Rh hanya dapat terjadi ketika ibu Rh negatif dan ayah Rh positif.

Pada bayi dan lainnya, golongan darah dan faktor Rh apa yang akan diwariskan bayi saya?

Ibu Rh negatif dan ayah Rh positif

Di antara semua kombinasi yang mungkin, risikonya ada ketika kelompok darah Rh-wanita dan Rh + pria digabungkan, meskipun tidak akan ada risiko jika bayi mewarisi Rh- ibu.

Tetapi ketika seorang wanita Rh negatif dan seorang pria Rh positif hamil anak, ada kemungkinan bahwa bayi memiliki masalah kesehatan. Ada kemungkinan bahwa bayi yang terbentuk di dalam ibu yang Rh negatif memiliki darah Rh positif yang ia warisi dari ayah.

Sekitar setengah dari anak-anak dengan ibu Rh negatif dan ayah Rh positif adalah Rh positif.

Perlu dicatat bahwa kemungkinan efek samping biasanya tidak terjadi pada kehamilan pertama, tetapi pada yang berikut.

Tidak ada risiko inkompatibilitas Rh pada kehamilan pertama

Ibu biasanya tidak peka pada kehamilan pertama, tetapi pada kehamilan kedua atau berikutnya; Untuk tujuan ini, setiap kehamilan sebelumnya dianggap lebih dulu bahkan jika belum tiba waktunya.

Ini berarti bahwa, secara umum, Ketidakcocokan Rh tidak menjadi masalah dalam hal kehamilan pertama karena, kecuali ada kelainan, darah janin tidak memasuki sistem peredaran darah ibu selama kehamilan.

Namun, selama persalinan, darah ibu dan bayi bisa berbaur. Jika ini terjadi, tubuh ibu mengenali protein Rh sebagai zat asing dan mulai memproduksi antibodi (molekul protein dalam sistem kekebalan yang mengenali, dan kemudian menghancurkan, zat asing) untuk menyerang protein Rh yang masuk padanya. darah

Wanita hamil Rh negatif juga dapat bersentuhan dengan protein Rh (sesuatu yang bisa menghasilkan antibodi) dalam transfusi darah Rh positif, aborsi spontan, dan kehamilan ekstrauterin.

Selama kehamilan berikut, sel-sel darah merah janin dapat masuk ke aliran darah ibu saat dia menyusuinya melalui plasenta.

Antibodi Rh tidak berbahaya pada kehamilan berikut, karena jika ibu mengandung bayi Rh +, organisme wanita sekarang akan mengenali protein Rh sebagai benda asing. Kemudian antibodi Anda akan masuk ke aliran darah bayi untuk menyerang sel-sel itu.

Apa itu Tes Coombs?

Itulah mengapa sangat penting untuk mendeteksi dari awal kehamilan jika ibu sudah mulai menghasilkan antibodi. Untuk ini, tes yang disebut Tes Coombs tidak langsung, juga dikenal sebagai tes antiglobulin tidak langsung, dilakukan.

Ini adalah tes non-invasif yang dilakukan melalui sampel darah dari ibu pada trimester pertama, pada minggu ke 8 atau 9, dan diulangi pada trimester kedua, pada minggu ke 26 kehamilan.

Pada Bayi dan lebih banyak ketidakcocokan Rh: pencegahan

Konsekuensi ketidakcocokan Rh untuk janin

Jika organisme ibu memulai "serangan" ini dapat menyebabkan pelebaran dan pecahnya sel darah merah bayi. Ketika kondisi ini terjadi, itu dikenal dengan nama penyakit hemolitik atau penyakit Rh pada bayi baru lahir.

Penyakit ini, yang nama ilmiahnya adalah "eritroblastosis janin," adalah kelainan darah di mana, dengan jenis darah yang berbeda, seorang ibu menghasilkan antibodi selama kehamilan yang menyerang sel-sel darah merah janinnya sendiri.

Nama erythroblastosis adalah karena penampilan dalam darah yang bersirkulasi dari sejumlah besar erythroblast, yang merupakan prekursor dari sel darah merah, yang telah dilepaskan ke dalam sirkulasi.

Tingkat keparahan kondisi ini dapat sangat bervariasi. Dalam beberapa kasus, bayi tidak memiliki gejala penyakit; dalam kasus lain dapat menyebabkan kematian bayi sebelum atau segera setelah kelahiran. Kelainan ini dapat diobati di rahim (sebelum bayi lahir) melalui transfusi intrauterin.

Ketika bayi lahir, tanda-tanda yang mungkin terjadi sebagai tanda-tanda ketidakcocokan Rh adalah: pembesaran hati atau limpa, pembengkakan menyeluruh, ikterus dan anemia. Setelah lahir, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, biasanya diperlukan transfusi darah.

Apa pengobatannya?

Di masa lalu itu jauh lebih kompleks, tetapi saat ini perawatannya sangat sederhana. Untuk mencegah sensitivitas yang dihasilkan oleh ketidakcocokan Rh digunakan imunoglobulin khusus yang disebut RhoGAM.

Apakah hasil tes positif atau negatif, jika ayah memiliki faktor Rh positif dan ibu negatif, wanita hamil menerima suntikan anti-D gammaglobulin sekitar minggu ke-28 untuk mencegah pembuatan antibodi selama persalinan, ketika Darah ibu dapat dicampur dengan darah bayi, dan suntikan lain dalam waktu 72 jam setelah melahirkan untuk mencegah ibu menghasilkan antibodi.

Jika wanita sudah mengembangkan antibodi, kehamilan harus diikuti dengan seksama untuk memeriksa bahwa kadar Rh tidak terlalu tinggi. Hanya dalam kasus luar biasa jika ketidakcocokan sangat serius dan dapat membahayakan bayi adalah transfusi darah yang disebut transfusi penukaran darah selama kehamilan dan setelah melahirkan.

Transfusi pertukaran menggantikan darah bayi dengan sel darah merah dengan faktor negatif Rh untuk meminimalkan kerusakan yang disebabkan oleh sirkulasi antibodi Rh dalam aliran darah Anda.

Foto | iStockphoto dan Arek Socha di Pixabay

Video: Why Don't We All Have Cancer? (Mungkin 2024).