Kasus ekstrem depresi pascapersalinan: psikosis nifas

Dalam posting sebelumnya kita berbicara tentang gangguan afektif paling sering timbulnya postpartum: depresi postpartum. Namun, pada 1 dari 1000 wanita gambar afektif bisa rumit, yang mengarah ke episode psikotik.

itu psikosis nifas Ini adalah kondisi penting yang terjadi pada jam pertama atau dalam empat minggu pertama setelah melahirkan dan yang kadang-kadang membutuhkan rawat inap yang mendesak.

Fitur utamanya adalah serangan mendadak ide khayalan, merujuk terutama pada anak, halusinasi pendengaran yang dapat memerintahkannya untuk membahayakan bayi, a bahasa dan / atau perilaku yang tidak teratur atau katatonik dan, secara umum, a Kehilangan kontak dengan kenyataan.

Ayunan suasana hati yang tiba-tiba juga muncul (dari euforia hebat hingga suasana depresi yang dalam), kecemasan, gangguan motorik dan kesulitan tertidur atau mimpi buruk.

Mengapa beberapa wanita menderita?

Seperti biasanya terjadi ketika mendefinisikan asal gangguan afektif, tidak ada penyebab tunggal yang dapat menjelaskan penampilan episode psikotik dari onset postpartum. Namun, tampaknya dalam kebanyakan kasus ini adalah wanita dengan latar belakang kejiwaan, terutama dengan kisah gangguan depresi manik (Gangguan Bipolar I).

Ini juga tampaknya lebih sering terjadi pada wanita primipara, dengan riwayat penyalahgunaan zat dan pada mereka itu mereka sudah menderita sebelumnya, maka beberapa penulis mempertahankan kebutuhan untuk memulai perawatan psikofarmakologis preventif jika mereka hamil lagi, tidak hanya selama periode kehamilan, tetapi juga segera setelah melahirkan.

Dan, seperti halnya Bipolar Disorder, ada faktor genetik yang mempengaruhi kecenderungan untuk menderita, juga faktor biologis yang memainkan peran yang belum ditentukan, seperti halnya beberapa neurotransmiter seperti serotonin dan hormon seperti progesteron dan / atau estrogen.

Apa yang bisa terjadi

Biasanya, semua lukisan yang menyiratkan kehilangan kontak dengan kenyataan menghasilkan banyak kecemasan dan ketakutan di lingkungan. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui bahwa prognosis episode psikotik dari onset postpartum, secara umum, menguntungkan dalam waktu singkat, mencapai remisi penuh. Namun, sebagian kecil wanita pada akhirnya dapat mengalami gangguan psikologis, seperti kondisi obsesif atau kecemasan, karenanya penting untuk ditindaklanjuti.

Apa yang tampak jelas adalah bahwa risiko mengembangkan kembali episode psikotik pada kehamilan di masa depan mencapai dan bahkan melebihi 50% dari waktu, tetapi calon ibu tidak boleh khawatir, karena dengan perawatan pencegahan yang tepat simtomatologinya sangat berkurang.

Apa yang harus dilakukan jika itu terjadi pada seseorang yang dekat?


Meskipun tidak selalu menyiratkan tingkat keparahan yang sama, untuk menghindari konsekuensi tragis seperti perlakuan buruk terhadap anak Anda atau diri Anda sendiri, diperlukan intervensi segera dan karena keadaan wanita tersebut, biasanya anggota keluarga atau pasanganlah yang meminta perawatan medis. Selama waktu itu dan sampai delusi dan halusinasi menghilang, akan lebih mudah bagi ibu untuk tidak merawat anaknya.

Biasanya perawatan terdiri dari administrasi obat psikoaktifdiikuti oleh a bantuan psikososial untuk, antara lain, memulihkan kembali hubungan ibu-anak dan mengurangi kemungkinan rasa bersalah yang mungkin muncul setelah episode.

Tindak lanjut sangat penting untuk memastikan adaptasi yang tepat terhadap situasi dan mengurangi kemungkinan kekambuhan di masa depan.

Video: What is depression? - Helen M. Farrell (Juli 2024).