Jika Anda berada di trimester terakhir kehamilan dan persalinan semakin dekat, Anda akan tertarik untuk mengetahui bagaimana kelahiran bayi Anda akan berkembang dan apa yang akan terjadi pada setiap saat untuk tiba sesiap mungkin.
Biasanya disebut persalinan pada saat bayi dilahirkan, tetapi kenyataannya adalah bahwa kelahiran dimulai jauh lebih awal. Terdiri dari lima fase, empat ditambah yang terakhir - ketika Anda akhirnya memiliki bayi di lengan Anda - yang harus dianggap sebagai bagian dari proses. Kami memberitahumu apa yang terjadi pada persalinan selangkah demi selangkah.
Fase satu: Pelebaran awal atau laten
Fase pertama persalinan adalah dilatasi, di mana kita dapat membedakan momen pertama pelebaran awal, laten atau pasif, yaitu saat pembukaan serviks dimulai.
Tahap ini biasanya yang terpanjang dan untungnya paling tidak intens; pada kenyataannya, sebagian besar wanita bahkan tidak akan melihat pelebaran yang baru jadi sampai ginekolog mengeksplorasi mereka dalam konsultasi pra-persalinan mereka.
Penghapusan, pelunakan dan pelebaran serviks hingga 3 sentimeter yang menjadi ciri tahap ini dapat dicapai dalam periode hari atau minggu tanpa kontraksi yang mengganggu.
Oksitosin masuk dengan lembut ke dalam darah dan wanita itu mulai mengalami kontraksi yang tidak terlihat. Kontraksi ini biasa terjadi sejak minggu ke-35 kehamilan, tetapi mereka tidak menjadi teratur, progresif atau cukup intens untuk berpikir bahwa waktu pengiriman telah tiba dan pergi ke klinik. Namun, mereka adalah tanda bahwa hari itu akan tiba.
Gejala-gejala yang dapat dirasakan adalah nyeri punggung (baik dengan setiap kontraksi atau terus-menerus), nyeri panggul mirip dengan menstruasi, gangguan pencernaan, diare, sensasi panas di perut ...
Untuk sebagian besar kualitas pengiriman kami mungkin tergantung pada tahap ini, karena itu tidak sama untuk mencapai kontraksi sejati dengan tiga sentimeter "keunggulan" dan dengan leher rahim terhapus, yaitu, sudah menipis dan memendek.
Pada Bayi dan banyak lagi, apakah saya akan melahirkan? Cara membedakan kontraksiFase dua: pelebaran aktif
Dilatasi awal atau laten memberi jalan ke fase dilatasi aktif. Di sini serviks akan melebar dari 3 menjadi 10 sentimeter untuk membuka jalan lahir dan membiarkan bayi pergi.
Pada fase ini, kontraksi sudah terjadi berirama, kuat dan lebih banyak diikuti, meskipun pada setiap wanita intensitas dan irama akan bervariasi, menghasilkan dilatasi dengan durasi yang sangat berbeda. Satu sentimeter per jam bisa melebar, tetapi bisa juga dikembangkan lebih cepat, terutama jika sudah dikirim sebelumnya.
Ini akan mengembang hingga mencapai sekitar 10 sentimeter, yang akan terjadi ketika bayi sudah bisa menjulurkan kepala dan pergi pada fase berikutnya, ekspulsif. Pada saat ini, mudah untuk mempraktikkan semua teknik untuk menghilangkan rasa sakit, seperti bernapas dan teknik non-farmakologis lainnya, atau untuk memutuskan apakah kita menginginkan epidural.
Sikap mental dan relaksasi juga penting, karena saya bisa membantu mengatasi dilatasi yang menyakitkan dan membuatnya lebih tertahankan. Sang ayah memiliki peran mendasar dalam hal ini dan juga staf rumah sakit untuk menemani kami jika ini masalahnya.
Rasa sakit yang menyertai fase ini adalah karena upaya rahim sangat terkonsentrasi dan ketika rahim berkontraksi dengan kuat, ia cenderung untuk mengeluarkan semua darah yang ada dalam serat ototnya, yang diperas. Tidak adanya darah menghasilkan kekurangan oksigen di otot dan itulah yang menentukan rasa sakit.
Ketika kontraksi berakhir otot mengembang, rileks dan kembali untuk menerima suplai darah, beroksigen lagi, menjadi ketika rasa sakit berhenti sejenak.
Selama periode penghapusan dan pelebaran ini, kantong amniotik biasanya rusak dan dua tahap dapat dibedakan: pelebaran dipercepat hingga 5-6 sentimeter dan pelebaran lanjut hingga 10 sentimeter. Mari kita lihat masing-masing tahapan ini.
Pelebaran hingga 5-6 cm.
Kita berada dalam masa akselerasi dimana kontraksi mulai menjadi lebih menyakitkan. Kami beralih dari sentimeter awal yang dicapai dalam fase pelebaran laten ke persalinan persalinan yang sebenarnya. Selama kontraksi, rasa sakitnya sangat besar, dan ibu mungkin tidak dapat berbicara saat menderita atau perlu memeras sesuatu dengan tangannya. Ini membantu banyak wanita untuk fokus pada pekerjaan bernafas. Setiap ibu akan menghadapi saat-saat ini secara berbeda, dan persepsi rasa sakit juga tidak akan sama atau terletak di tempat yang sama (bisa lebih intens di perut, di ginjal, menyebar melalui kaki ...).
Di antara kontraksi dan kontraksi, rasa sakit biasanya hilang dan ibu dapat mengambil kesempatan untuk melanjutkan dengan teknik pereda nyeri dan relaksasi, karena nyaman untuk mengambil kekuatan untuk tahap selanjutnya di mana kita tidak akan beristirahat.
Pada saat-saat inilah epidural biasanya diberikan jika ibu menginginkannya, karena setelah 5 sentimeter prosesnya akan berjalan jauh lebih cepat.
Pelebaran 5-6 hingga 10 cm
Ini juga disebut pelebaran aktif lanjut atau pelebaran transisi, karena ini membawa kita ke fase berikutnya, pengusiran. Ini adalah tahap kecepatan maksimum, ketika mengembang dalam waktu singkat dengan kecepatan tinggi dan meningkatkan sensasi rasa sakit karena peningkatan intensitas kontraksi. Mungkin saja sang ibu sudah menemukan beberapa saat tanpa rasa sakit, karena kontraksi praktis timbul satu sama lain, walaupun kita harus selalu berusaha untuk tetap tenang.
Pada saat ini staf rumah sakit biasanya menganggap bahwa pemberian epidural tidak lagi nyaman. Mari kita berpikir bahwa biasanya 3 cm terakhir dilatasi terjadi dalam 15 atau 20 menit. Dan bayinya akan segera lahir.
Sang ibu biasanya merasakan tekanan besar pada punggung bagian bawah dan / atau pada perineum, yang menyebabkannya keinginan kuat untuk mendorong, dan meskipun belum waktunya untuk melakukannya, Anda hanya perlu menunggu sedikit lebih lama. Jika kita mendorong ketika serviks belum sepenuhnya melebar kita bisa menyebabkannya membengkak, yang bisa memperpanjang pengiriman.
Alih-alih memikirkan apa yang tersisa, kita dapat melihat ke belakang dan melihat semua yang telah kita lalui, jalan besar yang telah kita lalui. Keluarkan kekuatan kelemahan dan pertahankan suasana hati. Dalam beberapa menit Anda akan melihat bayi Anda untuk pertama kalinya.
Fase tiga: Pengusiran
Jika pada tahap awal persalinan kontraksi memiliki fungsi membuka dan memperpanjang serviks, selama periode pengusiran mereka adalah semacam kekuatan pendorong daripada membantu bayi dilahirkan. Mereka terkait dengan pujo dan disertai dengan sensasi tekanan karena kepala bayi menindas dubur.
Kontraksi pada tahap ini lebih teratur daripada yang sebelumnya, bertahan antara 60 dan 90 detik dan mereka dapat terpisah lebih jauh. Persepsi rasa sakit pada saat ini sangat berbeda menurut wanita itu, kadang-kadang mereka merasa seperti kontraksi lebih menyakitkan daripada yang sebelumnya, kadang-kadang fakta mendorong membuat rasa sakitnya terasa kurang.
Sensasi para ibu saat ini sangat beragam, mereka dapat beralih dari pemulihan energi menjadi pengetahuan bahwa mereka sudah bisa mendorong dan mulai berpartisipasi lebih aktif dalam persalinan, hingga perasaan depresi karena kelelahan dan rasa sakit. Tetapi yang penting adalah tidak membusuk dan berpikir bahwa ada beberapa menit lagi untuk melihat bayi kita.
Ada beberapa posisi untuk melaksanakan tahap pengusiran ini, dan menjadi semakin jelas bahwa postur rumah sakit tradisional, berbaring di atas meja persalinan dengan kaki terpisah dan kaki pada sanggurdi yang diletakkan di ujung meja, adalah Satu lagi pilihan, tidak selalu yang paling cocok seperti yang kita lihat. Pengiriman vertikal, duduk atau jongkok, adalah pilihan lain.
Untuk mendorong, dalam setiap kontraksi, ibu harus menarik napas dalam-dalam, menahan napas, dan mendorong dua atau tiga kali, beristirahat sampai kontraksi berikutnya.
Jika perlu selama tahap ini, episiotomi, sayatan dalam perineum akan dipraktikkan untuk mendukung perjalanan bayi, dan meskipun teknik ini diterapkan secara rutin pada banyak kesempatan, aplikasi ini tidak diterima oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).
Sepanjang fase ini bayi berkembang secara bertahap. Dalam kelahiran di mana bayi diposisikan kepala, kepala mulai meninggalkan rahim, melintasi panggul dan, begitu otot-otot yang memisahkan vagina dari dubur (perineum) membesar, vagina melebar dan kepala muncul oleh vulva. Ketika kepala dilepaskan, bahu keluar dan akhirnya seluruh tubuh. Kelahiran telah terjadi, kita dapat melihat bayi kita untuk pertama kalinya.
Fase pengusiran ini bisa berlangsung sangat bervariasi, kira-kira antara 30 dan 60 menit ketika datang ke kelahiran pertama dan antara 15 dan 30 menit ketika ada pengiriman lain. Jika fase pengusiran berkepanjangan, dan jika sang ibu sangat menderita, ia mungkin merasa frustrasi, atau kebutuhan akan penderitaan berakhir, dalam semacam "keputus-asaan", suatu reaksi normal dan sementara yang dapat dibantu oleh para profesional dan sahabat yang dapat membantu mitigasi dengan pengertian dan saran Anda.
Pada Bayi dan lebih banyak Orgasme saat melahirkan: ya, itu mungkin dan kami memberi tahu Anda mengapa dan bagaimana itu diproduksiFase Empat: Kelahiran
Setelah bayi pergi, dan ketika mereka diberi perawatan pertama dan ditempatkan di dada ibu, kontraksi rahim kembali untuk mendapatkan pengusiran plasenta, membran dan sisa kabelnya.
Dalam fase persalinan ini tidak perlu menggunakan faktor bantuan eksternal, Anda hanya perlu menjaga tubuh tetap istirahat, yang tidak akan sulit setelah upaya dan ketika kami akhirnya bersama bayi kami.
Kontraksi, yang pada tahap ini tidak hanya menyakitkan, akan melakukan sisanya, dan antara 5 menit dan 1 jam setelah kelahiran bayi akan menempatkan plasenta. Ini berpindah ke segmen bawah rahim dan ke vagina, yang bisa diangkat. Setelah plasenta dikeluarkan, dokter akan menangani penjahitan setiap robekan atau episiotomi jika telah dilakukan.
Jika ibu melahirkan dengan anestesi epidural, dia hampir tidak akan merasakan ketidaknyamanan. Jika tidak, Anda akan merasakan nyeri yang serupa dengan periode dilatasi, tetapi tidak terlalu intens dan tahan lama.
Pada tahap ini perasaan ibu bisa sangat bervariasi, tetapi secara umum kelelahan dan rasa sakit memberi jalan pada kebahagiaan karena memiliki bayi bersama kita. Lapar, haus, kedinginan, gemetar, tidak sabar, rileks, cemas ... setiap ibu akan menggambarkan momen-momen ini dengan cara yang berbeda, tetapi mungkin yang mereka sepakati adalah bahwa semua penderitaan sebelumnya dilupakan.
Setelah memeriksa bahwa rahim berkontraksi dengan baik dan tidak berdarah berlebihan, staf rumah sakit membersihkan dan mendisinfeksi area genital ibu. Kemudian, mereka memindahkannya ke kamarnya, atau ke ruang observasi jika dia telah diberi anestesi.
Di Bayi dan lebih banyak Bayi tidak dilahirkan kotor: mandi pertama bisa menungguFase Lima: Pascapersalinan Segera
Idealnya, ibu harus diperbolehkan menjalin hubungan pertama dengan bayi berkat kontak langsung dan lingkungan yang intim dan sesantai mungkin.
Setelah pengusiran dan saat plasenta dikirimkan, bayi diletakkan di dada ibu sehingga ikatan pertama terbentuk. Ini adalah momen yang sangat emosional, pertama kali Anda membuat bayi Anda bersentuhan langsung dengan tubuh Anda, merasakan kehangatannya, baunya, melihat wajahnya untuk pertama kalinya.
Kekuatan naluri sangat kuat sehingga jika bayi diletakkan di atas perut ibu, ia dapat merangkak ke dada tanpa bantuan.
Di beberapa rumah sakit setelah kontak pertama mereka mengambil bayi untuk membersihkannya, menimbangnya dan melakukan tes pertama, termasuk Tes Apgar, tetapi direkomendasikan bahwa protokol ini dilakukan di dekat ibu, untuk menghindari memisahkan mereka.
Jam pertama setelah melahirkan, bahkan dua jam pertama diucapkan adalah sakral bagi ibu dan bayi. Ini adalah periode yang sangat sensitif di mana kontak awal antara ibu dan bayi memiliki efek positif langsung dan jangka panjang. Pada saat itu ditetapkan apa yang dikenal sebagai jejak afektif yang mendukung hubungan antara keduanya dan pembentukan menyusui
