Pada tahun 2001, WHO mulai merekomendasikan pemberian ASI eksklusif selama enam bulan dan suplementasi setelahnya dan setidaknya selama dua tahun, setelah melakukan tinjauan ekstensif berbagai studi ilmiah. Sejak saat itu, semua organisme resmi dalam hal kesehatan mematuhi rekomendasi ini dan diperluas di semua negara sampai-sampai ada orang yang terlatih dalam menyusui jelas bahwa hal terbaik untuk bayi adalah menyusui dengan cara tertentu. eksklusif hingga enam bulan.
Namun, sebuah artikel di Inggris telah muncul akhir-akhir ini, khususnya di British Medical Journal, mengatakan bahwa menyusui bayi selama enam bulan dapat menjadi kontraproduktif bagi mereka, karena terlalu lama hanya mengonsumsi ASI. Untungnya, seperti yang mereka jelaskan, hanya sedikit anak yang terpengaruh oleh praktik ini karena masih sedikit bayi yang mencapai usia enam bulan hanya minum ASI.
Kontroversi disajikan
Sebagai hasil dari artikel ini, kehebohan besar telah berasal baik di tingkat kelembagaan dan di tingkat populasi. Ibu menyusui mulai ragu, kelompok menyusui telah datang untuk mempertahankan pemberian ASI eksklusif dan para profesional (Di antara yang saya temukan sendiri) mereka telah memberikan artikel kredibilitas yang layak: sangat sedikit. WHO dan bahkan UNICEF jelas-jelas telah membela ASI, sampai-sampai sudah diumumkan kepada publik Beberapa penulis penelitian ini dapat memiliki semacam hubungan dengan industri pemberian makanan bayi bahwa, jelas, saya akan sangat berterima kasih untuk mulai memberi makan bayi pada empat bulan, bukan pada enam, seperti yang direkomendasikan saat ini.
Kami sekarang akan merangkum penelitian dan juga menunjukkan apa tanggapan WHO dan UNICEF:
"Menyusui selama enam bulan bisa berbahaya bagi bayi"
Menurut penulis penelitian ini, berbahaya untuk tidak menawarkan makanan sampai enam bulan karena bayi menyusui sampai tanggal itu lebih banyak risiko anemia karena kekurangan zat besi, menjadi berbahaya jika kita menganggap bahwa anemia dapat mempengaruhi perkembangan mental, psikomotor dan psikososial anak-anak.
Mereka juga menyarankan bahwa anak-anak yang belum mencoba makanan apa pun sampai enam bulan memiliki peningkatan risiko alergi dan jelaskan bahwa “negara-negara yang menggunakan, misalnya, kacang tanah sebagai makanan pelengkap memiliki tingkat alergi kacang yang lebih rendah daripada yang lain“.
Masalah potensial ketiga adalah masalah penyakit celiac. Rupanya kasus penyakit celiac telah meningkat di Swedia sejak ibu menyusui sampai enam bulan dan tampaknya mengalami penurunan di mana gluten ditawarkan setelah empat bulan.
Ketika mereka berkomentar, bukan karena mereka tidak setuju dengan rekomendasi WHO, tetapi bahwa mereka harus ditafsirkan berbeda tergantung pada negara, karena menyusui di negara-negara miskin dapat menyelamatkan kehidupan bayi, tetapi di negara-negara dikembangkan “hanya angka gastroenteritis sedikit menurun“.
Apa yang dikatakan UNICEF tentang studi ini?
WHO dan UNICEF telah keluar untuk membela rekomendasi awal setelah menganalisis penelitian ini. Anda mungkin berpikir bahwa penelitian terbaru membawa kesimpulan baru karena ada data baru di belakang yang dapat mengubah rekomendasi, namun telah diamati bahwa tidak berdasarkan data baru dan bahwa, untuk membuat penelitian, bukti lama telah digunakan, banyak di antaranya digunakan untuk menyimpulkan bahwa yang terbaik untuk bayi adalah 6 bulan pemberian ASI eksklusif.
Telah dinyatakan, sebagai konflik kepentingan, bahwa tiga dari empat penulis penelitian telah melakukan pekerjaan dan / atau menerima dana untuk penelitian oleh susu formula dan perusahaan pemberian makanan bayi dalam tiga tahun terakhir.
Manfaat menyusui telah dibahas beberapa kali dan, karena tidak ada data baru yang memodifikasi yang sudah diketahui, manfaat ini masih ada: bahkan di negara-negara industri, ASI dapat digunakan untuk menyelamatkan jiwa dan melindungi kesehatan. dalam jangka pendek dan panjang baik bayi dan ibu. Ini juga mengurangi risiko diabetes dan obesitas pada masa kanak-kanak dan kanker payudara pada ibu dan dikaitkan dengan kemampuan yang lebih baik untuk membesarkan anak-anak oleh wanita dengan pendapatan rendah (ASI masih gratis) dan insiden yang lebih rendah depresi pascapersalinan.
Sehubungan dengan anemia defisiensi besi Penekanan telah ditempatkan pada sesuatu yang telah kita bicarakan pada beberapa kesempatan: tingkat zat besi seorang anak pada usia enam bulan sangat bergantung pada cadangan zat besi saat lahir dan pemotongan dini tali pusat (yang dapat mengurangi cadangan hingga 33%)
Untuk menghindari anemia pada bayi solusinya adalah, oleh karena itu, untuk memastikan bahwa ibu tidak mengalami anemia selama kehamilan dan menyebabkan putusnya tali pusat. Dengan cara ini cadangan bayi akan lebih besar dan ia akan dapat mengasuransikan zat besi setidaknya selama enam bulan.
Perlu juga diingat bahwa makanan yang biasanya ditawarkan pada bulan-bulan pertama, seperti buah dan sereal, rendah zat besi dan, jauh dari pencegahan anemia defisiensi besi, bisa menjadi penyebabnya, karena gantilah ASI yang mengandung zat besi dalam bentuk yang sangat tersedia secara hayati (Ini diserap dengan sangat baik).
Pada argumen kedua yang dikomentari dalam penelitian, the penyakit celiac, telah dikomentari bahwa Komite Penasihat Ilmiah tentang Gizi dan Komite tentang Keracunan Bahan Kimia dalam Makanan, Produk Konsumen dan Lingkungan dari Pemerintah Inggris telah menyatakan dalam hal ini bahwa studi sedang dilakukan untuk mencoba menentukan apa waktu terbaik untuk menawarkan gluten kepada anak-anak, tanpa memiliki data yang cukup untuk mengekspresikan momen tertentu sebagai rekomendasi.
Apa yang mereka lakukan adalah menegaskan bahwa jika gluten dimasukkan ke dalam makanan ketika bayi masih disusui, risiko terkena penyakit celiac sangat berkurang.
Akhirnya tentang alergiTelah dikomentari bahwa tampaknya ada beberapa data yang menunjukkan bahwa ketika ada riwayat alergi dalam keluarga bayi, pengenalan awal makanan tertentu bisa bermanfaat. Ini sedang dipelajari dan karena itu tidak ada bukti yang jelas. Dalam kasus apa pun, bahkan jika itu benar, rekomendasi tersebut hanya akan ditawarkan kepada keluarga berisiko tinggi secara individu dan tidak untuk seluruh populasi.
Apa yang WHO katakan tentang itu?
WHO telah menyatakan, di samping apa yang telah dikomentari oleh UNICEF, bahwa rekomendasi yang mulai diberikan pada tahun 2001 masih berlaku karena dengan cara yang sama ketika tinjauan lengkap dari bibliografi kemudian dibuat, rekomendasi ini telah dievaluasi kembali dengan yang baru. data diterima setelah setiap penelitian kualitas dilakukan dan tampaknya belum ada alasan untuk berubah pikiran.
Artikel yang dipublikasikan di Jurnal Medis Inggris, yang mungkin tampak seperti tinjauan sistematis terhadap bukti sebenarnya tidak. Tinjauan sistematis terakhir dilakukan sejak 2009 dan tersedia di Cochrane Library. Tinjauan ini termasuk studi yang dilakukan di negara-negara industri dan lainnya yang dilakukan di negara-negara terbelakang dan menyimpulkan itu Menyusui selama 6 bulan memiliki beberapa keunggulan dibandingkan pemberian ASI eksklusif selama 3-4 bulan diikuti dengan pemberian ASI campuran, seperti risiko infeksi saluran cerna yang lebih rendah, penurunan berat badan ibu yang lebih cepat, dan keterlambatan pengembalian menstruasi (bermanfaat untuk simpanan zat besi ibu).
Ulasan ini memang menunjukkan bahwa bayi di negara-negara terbelakang tampaknya memiliki tingkat zat besi yang lebih rendah.
Meringkas
Merangkum dan menjawab pertanyaan tentang judul posting ini: tidak, tidak berbahaya bagi bayi untuk minum ASI eksklusif sampai enam bulan. Masalahnya adalah bahwa menyusui tidak menguntungkan siapa pun secara ekonomi di luar keluarga bayi itu sendiri (dan secara global untuk kesehatan, dapat dikatakan, untuk jumlah yang lebih sedikit dari rawat inap pada bayi yang disusui) dan tentu saja, bahwa Seseorang menghabiskan enam bulan hidupnya tanpa mengkonsumsi makanan industri terlalu banyak. Untuk alasan ini, sangat mudah untuk menemukan katalog makanan bayi “dari 4 bulan” dan itulah mengapa penelitian seperti yang disebutkan muncul, mencoba meyakinkan ibu dan profesional bahwa makanan dapat ditingkatkan beberapa bulan ” demi anak. "
Foto | Lars Plougmann, diencerkan di Flickr
Di Bayi dan banyak lagi | Menyusui eksklusif hingga enam bulan, terbaik untuk bayi, Mengapa menyusui eksklusif disarankan hingga enam bulan (I) dan (II), Mengapa menyusui disarankan hingga dua tahun atau lebih
