Para profesional kesehatan telah merekomendasikan ayah dan ibu selama bertahun-tahun (kenyataannya bertahun-tahun) membuat hidup keluar dari rumah, bahwa mereka berjalan, bahwa mereka bermain di luar, bahwa mereka berjalan lebih banyak, dll., sehingga anak-anak membuat lebih banyak kehidupan di luar negeri, mereka dapat memiliki lebih banyak permainan gratis, dan secara sepintas, memiliki kadar vitamin D yang optimal (vitamin yang kami sintesiskan dengan membuat kulit "kontak" dengan sinar matahari).
Meskipun demikian, dan karena zaman telah berubah dan juga kebiasaan kita, telah terlihat bahwa ada banyak bayi Spanyol yang kekurangan vitamin D dan itulah sebabnya beberapa tahun yang lalu rekomendasi dibuat di tingkat negara bagian untuk menambah bayi baru. terlahir dengan vitamin D, setidaknya hingga usia 12 bulan.
Saat ini, sebagian besar bayi mengonsumsi suplemen ini, tetapi ada yang tidak melakukannya karena suplemen vitamin D dikaitkan dengan kolik bayi: Benarkah itu bisa terjadi? Lalu apa yang bisa dilakukan?
Mengapa bayi saya membutuhkan vitamin D?
Ini adalah salah satu pertanyaan yang diajukan oleh banyak orang tua yang memiliki lebih dari satu anak. Bagaimana mungkin bayi sekarang harus diberi vitamin D setiap hari, jika dengan kakak yang lebih tua tidak ada yang merekomendasikan mereka melakukannya.
Jawabannya jelas: karena pada waktu itu dianggap cukup untuk merekomendasikan keluar setiap hari, dan melihat tidak demikian, diputuskan untuk memulai suplemen. Bukannya bayi sekarang tidak membutuhkannya (walaupun akan ada kasus di mana itu tidak perlu), tetapi mereka yang masih bayi beberapa tahun yang lalu, sekarang anak yang lebih besar, mungkin akan melakukannya dengan baik.
Tetapi saya akan menjelaskan alasannya: walaupun semua konsekuensi dari kekurangan vitamin D belum diketahui (data baru sering ditemukan), beberapa diketahui yang membuatnya disarankan. bahwa bayi tidak memiliki kekurangan vitamin D:
- Resiko raket: kekurangan vitamin D menyebabkan tulang menjadi lemah dan lunak.
- Risiko karies: Meskipun hubungannya masih belum jelas, ada beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa ada lebih banyak gigi berlubang ketika kadar vitamin D lebih rendah.
- Risiko keterlibatan pembangunan: Kekurangan vitamin D wanita hamil telah dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi dari bayi memiliki kesulitan pengembangan bahasa. Ada juga penelitian yang mulai mengasosiasikannya dengan gangguan spektrum autisme.
- Risiko Penyakit Paru: Tampaknya ada peningkatan risiko bronkiolitis dan asma.
- Risiko penyakit kardiovaskular: Anak-anak memiliki peningkatan risiko penyakit jantung jika mereka memiliki kadar vitamin D. rendah
Lalu apa rekomendasinya?
Sebuah artikel yang diterbitkan Juni 2016 lalu dalam jurnal Evidences in Pediatrics menganalisis bukti dan rekomendasi, dan menyimpulkan yang berikut:
Sampai data baru tersedia, tampaknya sesuai bahwa rekomendasi untuk menggunakan suplemen vitamin D pada dosis 400 IU / hari pada anak-anak dari kelompok berisiko tinggi, seperti bayi di bawah usia dua tahun, bayi yang lahir prematur, anak-anak yang mengikuti Mereka tinggal di Afrika, Asia atau Timur Tengah atau anak-anak berkulit gelap yang tinggal di daerah dengan sinar matahari yang buruk.
Bagaimanapun, rekomendasi saat ini di Spanyol didasarkan pada bukti sebelumnya dan ditetapkan sebagai berikut:
- Bayi yang disusui di bawah usia satu tahun menerima ** suplemen 400 IU / hari vitamin D **. Jika mereka akhirnya minum susu buatan, mereka akan terus menggunakannya sampai mereka mengambil 1 liter setiap hari formula yang diperkaya dengan vitamin D.
- Bayi yang minum susu formula yang diperkaya dengan vitamin D, tetapi tidak mencapai liter harian, akan menerima 400 IU / hari sampai mereka mencapai 1 tahun.
- Anak-anak di atas satu tahun atau remaja yang tidak memiliki faktor risiko kekurangan vitamin D (gizi buruk, kulit gelap, paparan sinar matahari yang buruk karena pakaian adat atau pakaian matang, penggunaan berulang tabir surya dengan faktor lebih dari 8, penyakit) kronis atau perawatan yang mengubah sintesis vitamin D) dan tidak mendapatkan 400 IU / hari vitamin D dengan makanan (satu porsi sereal mengandung 40 IU, kuning telur 40 IU, satu liter susu yang diperkaya) juga harus menerima suplemen 400 IU / hari.
- Anak-anak prematur di bawah usia satu tahun terkoreksi harus mengambil 200 IU / kg / hari hingga maksimum 400 IU / hari.
Apakah vitamin D menghasilkan kolik?
Meskipun mereka minoritas, ada beberapa ibu yang menjelaskan kepada saya bahwa mereka memiliki perasaan itu memberikan vitamin D kepada bayi meningkatkan episode kolik, yaitu tangisan bayi yang tak terhibur. Untuk alasan ini, banyak dari mereka telah memutuskan untuk berhenti memberikannya atas inisiatif mereka sendiri atau atas indikasi seorang profesional (saya telah mendengar tentang dokter anak dan fisioterapis yang merekomendasikannya), menghargai beberapa peningkatan setelah melakukan tindakan tersebut.
Meskipun saya telah mencari bukti dalam hal ini, saya belum dapat menemukan studi yang berbicara tentang asosiasi semacam itu. Mengamati lembar data dari dua persiapan paling umum di Spanyol, gejala ini juga tidak dijelaskan. Pada bagian yang didedikasikan untuk efek samping "Vitamin D3 Kern Pharma 2.000 IU / ml larutan oral" kita membaca:
Seperti semua obat-obatan, obat ini dapat menyebabkan efek samping, walaupun tidak semua orang mendapatkannya. Tidak ada reaksi merugikan yang biasanya terjadi pada dosis biasa. Pemberian vitamin D yang berlebihan, serta overdosis akut atau diberikan untuk jangka waktu yang lama, dapat menyebabkan keracunan parah akibat hiperkalsemia. Hiperkalsiuria, anoreksia (kurang nafsu makan), sakit kepala (sakit kepala), muntah dan diare juga dapat terjadi. Bayi yang menerima vitamin D dalam jumlah berlebihan mungkin mengalami ketidaknyamanan pencernaan, kerapuhan tulang, dan retardasi pertumbuhan.
Ya, mereka berbicara tentang ketidaknyamanan gastrointestinal, tetapi dalam hal jumlah berlebihan.
Untuk bagiannya, dalam lembar data "DELTIUS 10.000 IU / ml tetes oral dalam larutan" kita membaca yang berikut:
Seperti halnya obat lain, Deltius dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mendapatkannya. Kemungkinan efek samping yang terkait dengan penggunaan Deltius dapat:
Jarang (mempengaruhi 1 dari 100 orang): Kelebihan kalsium dalam darah (hiperkalsemia); Kelebihan kalsium dalam urin (hypercalciuria). Jarang (mempengaruhi 1 dari 1000 orang): Ruam kulit (ruam atau ruam); Gatal (gatal); Hive >>
Bahkan, dalam kasus yang terakhir saya jauh lebih terkejut bahwa itu dikaitkan dengan kolik bayi karena komposisinya adalah cholecalciferol (vitamin D3) dan minyak zaitun, dan pada bayi hanya dua tetes yang diberikan secara oral, setiap 24 jam.
"Tapi itu benar-benar milikku yang menyebabkan kolik"
Meskipun seperti yang saya katakan tidak ada data bahwa hubungan semacam itu ada, dan sepertinya itu adalah sensasi orang tua, yang menyalahkan kolik bayi yang biasa (sebelum memberikan vitamin D bayi sudah mengalami kolik pada minggu-minggu pertama dan bulan-bulan kehidupan). ) untuk konsumsi vitamin ini, ada orang tua yang telah melihat peningkatan pada bayi mereka ketika menariknya, ketika mereka berhenti memberikannya kepada bayi.
Fakta ini sebenarnya tidak terlalu signifikan, karena sebagian besar orang tua tidak melaksanakan strategi tunggal itu, tetapi mereka mencobanya dan dengan lebih banyak hal: mereka mulai mengambil lebih banyak dalam pelukan mereka untuk hari itu, mereka memberi mereka pijatan, mereka menggunakan gendongan bayi. , mereka memberinya beberapa probiotik, dll., dan pada akhirnya sulit untuk mengetahui apa alasan mereka menangis lebih sedikit, jika meninggalkan vitamin D, pijat, portage, atau sedikit dari semuanya.
Dan jika itu benar, apa solusinya?
Katakanlah Anda mencurigai hubungan antara vitamin D dan kolik bayi. Idealnya, diskusikan dengan dokter anak, yang mungkin akan menunjukkan penarikan beberapa hari untuk melihat apakah ada perbaikan, dan jika ada, berikan lagi untuk melihat apakah air mata meningkat lagi.
Jika ini terjadi, Anda dapat mengurangi dosis sampai Anda menemukan dosis yang baik untuk bayi: dari persiapan Kern 6 tetes direkomendasikan setiap hari, sehingga Anda bisa mulai dengan satu tetes sehari dan meningkatkan untuk melihat bagaimana rasanya kepada bayi; Dalam kasus pemberian Deltius, yaitu 2 tetes sehari, itu hanya dapat dikurangi menjadi 1 tetes.
Pilihan lain adalah, jika ibu menyusui bayi, dapatkan vitamin D melalui ASI, melengkapi diet ibu. Pada 2015, sebuah penelitian menunjukkan bahwa wanita yang mengambil suplemen vitamin D dari 6.400 IU per hari Mereka berhasil memenuhi persyaratan bayi yang disusui, menjadi alternatif yang valid untuk suplemen 400 IU yang direkomendasikan untuk bayi.
Foto | iStock
Di Bayi dan banyak lagi | Mengambil vitamin D dalam kehamilan membantu mencegah kerusakan gigi pada anak-anak, Vitamin D pada kehamilan untuk meningkatkan perkembangan tulang bayi, Seorang bayi 10-hari meninggal di Perancis setelah mengambil suplemen vitamin D (Seorang bayi berusia 10 tahun meninggal di Perancis beberapa hari setelah mengonsumsi suplemen vitamin D)
