Ada banyak wanita yang, saat hamil, menjelaskan kepada orang lain itu "Aku sudah diberitahu hari ini bahwa aku harus istirahat" karena dokter Anda telah mempertimbangkan bahwa itu adalah yang terbaik untuk kesehatan Anda dan janin. Kita semua berpikir sangat normal karena ini adalah saran dari yang biasa, tentang orang-orang yang tak seorang pun akan ragu.
Namun, meskipun sudah terbiasa dengan rekomendasi ini, tampaknya begitu tidak ada bukti bahwa itu sangat membantu. Tapi ini tidak semua: membuat wanita hamil bergerak sedikit, atau praktis tidak ada, menambah risiko kehamilan yang membuat, seperti kata pepatah terkenal, obatnya mungkin lebih buruk daripada penyakitnya.
Apa alasan mengapa kehamilan dianjurkan?
Seperti yang kita katakan, bertahun-tahun yang lalu bahwa tirah baring digunakan sebagai pengobatan pencegahan ketika dianggap ada masalah potensial. Biasanya dianjurkan jika mereka melihat masalah pertumbuhan pada bayi, jika ada risiko aborsi spontan, jika wanita tersebut memiliki tekanan darah tinggi atau jika ada preeklampsia, jika ada risiko kelahiran prematur, dll. Dan wanita, tentu saja, mereka memperhatikan apa pun yang direkomendasikan kepada mereka jika ini akan mengurangi risiko sesuatu terjadi pada bayi Anda yang berharga, atau sesuatu terjadi pada mereka (kita semua akan).
Tetapi penelitian mengatakan istirahat di tempat tidur tidak membantu
Beruntung bagi kami, ada beberapa meta-analisis (ini adalah studi yang menganalisis sejumlah besar studi kualitas yang dilakukan pada subjek dan itulah sebabnya mereka adalah yang paling dapat diandalkan) terkait dengan istirahat selama kehamilan:
Beristirahatlah untuk mencegah kelahiran prematur
Pada Januari 2010 sebuah meta-analisis dilakukan dengan judul "Istirahat di tempat tidur pada kehamilan dengan janin tunggal untuk pencegahan kelahiran prematur" di mana penulis menyimpulkan sebagai berikut:
Tidak ada bukti untuk mendukung atau menolak penggunaan rumah sakit atau istirahat di rumah untuk pencegahan kelahiran prematur. Meskipun rumah sakit atau istirahat di rumah digunakan secara luas sebagai langkah pertama dalam perawatan, tidak ada bukti untuk membuktikan bahwa praktik ini bermanfaat. Karena potensi efek buruk yang dapat dihasilkan oleh tirah baring pada wanita dan keluarga mereka dan meningkatnya biaya untuk sistem perawatan kesehatan, dokter seharusnya tidak secara sistematis merekomendasikan tirah baring untuk mencegah kelahiran prematur. Potensi manfaat dan bahaya harus didiskusikan dengan wanita berisiko tinggi kelahiran prematur. Sangat penting untuk melakukan penyelidikan yang tepat. Uji coba di masa depan harus mengevaluasi efektivitas tirah baring dan resepnya untuk mencegah kelahiran prematur.
Istirahat untuk hipertensi dalam kehamilan
Pada bulan Februari 2010, sebuah meta analisis berjudul dilakukan "Istirahat di tempat tidur dengan atau tanpa rawat inap untuk hipertensi selama kehamilan", di mana penulis mencapai kesimpulan ini:
Beberapa percobaan acak telah mengevaluasi istirahat untuk wanita dengan tekanan darah tinggi selama kehamilan, dan tidak ada informasi yang relevan tentang efek samping dan implikasi biaya dalam uji coba yang tersedia. Sementara uji coba kecil menunjukkan bahwa tirah baring parsial dapat dikaitkan dengan penurunan risiko hipertensi berat dan kelahiran prematur, perlu untuk mengkonfirmasi hasil ini dalam uji coba yang lebih besar.
Saat ini, bukti tidak cukup untuk memberikan panduan yang jelas untuk praktik klinis. Oleh karena itu, tirah baring sebaiknya tidak direkomendasikan secara sistematis untuk hipertensi pada kehamilan terutama, karena ternyata ada lebih banyak wanita yang lebih memilih aktivitas yang tidak dibatasi, jika mereka memiliki kemungkinan untuk memilih.
Istirahat di tempat tidur pada kehamilan ganda
Pada Juli 2010, meta-analisis lain dilakukan dengan judul "Rawat inap dan istirahat di tempat tidur untuk kehamilan ganda" dan penulis melihat, ketika menganalisis semua studi, bahwa:
Saat ini tidak ada bukti yang cukup untuk mendukung kebijakan rawat inap rutin untuk istirahat di beberapa kehamilan. Tidak ada bukti pengurangan risiko kelahiran prematur atau kematian perinatal, meskipun peningkatan dalam pertumbuhan janin disarankan. Untuk wanita dengan kehamilan kembar tanpa komplikasi, hasil tinjauan ini menunjukkan bahwa itu bisa berbahaya, karena meningkatkan risiko kelahiran yang sangat prematur. Sampai bukti tambahan tersedia untuk mendukung yang sebaliknya, kebijakan ini tidak dapat direkomendasikan untuk praktik klinis rutin.
Beristirahatlah untuk menghindari aborsi spontan
Pada Oktober 2010, sebuah meta-analisis dilakukan dengan judul tersebut "Istirahat di tempat tidur selama kehamilan untuk pencegahan aborsi spontan" dan penulis melihat bahwa:
Tidak ada cukup bukti berkualitas tinggi untuk mendukung kebijakan tirah baring untuk mencegah aborsi spontan pada wanita dengan janin yang dikonfirmasi viabilitas dan perdarahan vagina pada paruh pertama kehamilan.
Jadi itu tidak berguna?
Banyak orang akan berkata ya, tentu saja itu berfungsi, mereka merekomendasikan istirahat dan terima kasih untuk bayi itu diselamatkan, atau kehamilannya tidak prematur, atau ... tetapi penelitian tidak mengatakan itu. Penelitian mengatakan itu para wanita ini akan memiliki kelahiran yang sama jika mereka tidak beristirahattepatnya karena ketika wanita beresiko dan melanjutkan kehidupan normal mereka, mereka memiliki tingkat kehamilan sukses yang sama dan tingkat kehamilan atau kelahiran bermasalah yang sama.
Tapi itu juga menambah risiko
Meskipun tidak ada bukti ilmiah bahwa tirah baring bermanfaat, beberapa dokter juga merekomendasikannya karena mereka menganggapnya tidak berbahaya, dan bahwa "hei, meskipun ilmu pengetahuan mengatakan tidak, tidak ada yang hilang saat mencoba."
Masalahnya adalah itu tidak selalu tidak berbahaya. Fakta bahwa seorang wanita hamil membuat istirahat berarti bahwa dia tidak menjalani kehidupan normal dan kebiasaannya, dan ini menyebabkan risiko yang tidak ada ketika perawatan istirahat khusus tidak dilakukan. Yaitu:
- Tingkatkan risiko terjadinya mereka gumpalan darah.
- Ini meningkatkan risiko bahwa ibu memiliki persepsi negatif tentang kehamilannya, bahwa dia lelah tidak dapat melakukan apa pun, yang mungkin terkait dengan kecemasan dan depresi, yang dapat dilanjutkan setelah melahirkan.
- Tambah stres keluarga, terutama jika dia bukan anak pertama, karena ibu tetap di tempat tidur beristirahat "demi bayi baru".
- Meningkatkan risiko berat bayi rendah saat lahir
- Bisa menghambat pengiriman Karena sama seperti olahraga memperkuat otot-otot tubuh dan hubungan seksual memperkuat otot-otot vagina dan struktur yang terkait dengan persalinan, tidak melakukan kegiatan ini memiliki efek sebaliknya.
Jika positif, jika ada bukti bahwa tirah baring bekerja, kita harus mempertimbangkan risiko dan manfaatnya dan memutuskan secara individual sesuai dengan risikonya. Namun, penelitian mengatakan itu tidak positif, yang tidak lebih baik, dan itu dapat menambah komplikasi baru pada kehamilan.
Jika kita tambahkan ini ada penelitian yang menunjukkan bahwa wanita yang beristirahat punya lebih berisiko memiliki bayi prematur, rekomendasi harus dari lanjutkan dengan kehidupan normal Anda.
Bahkan, olahraga dalam kehamilan telah terlihat mengurangi risiko kelahiran di operasi caesar, mengurangi jumlah bayi dengan berat lahir rendah dan mengurangi risiko preeklampsia.
Foto | iStock
Di Bayi dan banyak lagi | Peringatan apa yang harus diambil saat berolahraga hamil?, Olahraga dalam kehamilan: baik untuk ibu, baik untuk bayi, istirahat di tempat tidur untuk menghindari kelahiran prematur, dipertanyakan
