Pada 70-an, tingkat operasi caesar di rumah sakit sekitar 5%. Sejak saat itu tingkat itu mulai meningkat, mencapai 15% di tahun 80-an, menjadi sekitar 20% pada tahun 2001 dan berdiri di 21,88% pada tahun 2011, di pusat-pusat publik, dan pada 30 % secara pribadi. Tampaknya jumlahnya mengalami stagnasi, tetapi tidak seperti itu, karena pada tahun-tahun sebelumnya angka di atas 22% telah diberikan.
Faktanya adalah bahwa, dengan menggabungkan angka-angka rumah sakit umum dengan yang swasta, kami menyadari bahwa satu dari lima wanita (24,9%) tidak melahirkan secara normal, ketika diperkirakan bahwa hanya satu dari sepuluh wanita yang harus melahirkan melalui operasi caesar.
Di negara lain tarifnya bisa jauh lebih tinggi, dan di beberapa pusat, yang terburuk, mencapai hampir 50% dari C-section. Bayangkan seseorang berasal dari masa lalu, 50 tahun yang lalu, dan kami menjelaskan bahwa hari ini ada tempat-tempat di mana hanya satu dari dua, atau satu dari tiga wanita, yang mampu melahirkan secara normal.
WHO memperkirakan bahwa tingkat operasi caesar harus 10 sampai 15%
Pada kenyataannya, WHO menganggap bahwa di negara maju jumlah C-section seharusnya antara 5 dan 10% kelahiran, meskipun mereka dapat diterima mencapai 15%. Keragaman angka ini menanggapi fakta bahwa wanita sekarang memiliki anak tertua dan bahwa berat bayi baru lahir, rata-rata, tampaknya telah meningkat.
Jika kita berbicara sekitar 10-15% kita mengatakan bahwa ada banyak, banyak, banyak wanita setiap tahun mereka melahirkan melalui operasi caesar tanpa benar-benar diperlukan. Operasi caesar lebih mahal untuk kesehatan daripada persalinan normal dan, di samping itu, menghasilkan lebih banyak biaya karena komplikasinya lebih besar. Berbicara tentang uang itu terdengar fatal? Baiklah mari kita tidak membicarakannya: melahirkan dengan operasi caesar menghasilkan lebih banyak risiko kematian atau masalah pada wanita, ada lebih banyak risiko untuk bayi dan kehamilan di masa depan diletakkan dalam risiko.
Jika mereka selesai, itu karena mereka perlu, bukan?
Kami telah mengatakan bahwa sekarang pasti ada lebih banyak operasi caesar karena usia memiliki anak pertama telah meningkat, karena bayi tampaknya lebih berat dan juga oleh faktor ketiga: sekarang ada lebih banyak pengiriman dalam proporsi anak pertama dan kurang dari detik dan ketiga anak . Jika di masa lalu ada misalnya pengiriman 500, dan setengah dari anak kedua atau ketiga, persentase operasi caesar pasti lebih rendah dari sekarang, bahwa mungkin ada 300 pengiriman, tetapi kebanyakan wanita yang melahirkan bayi pertama mereka (yang kedua dan kelahiran ketiga, seperti yang Anda tahu, biasanya lebih mudah).
Ini membuat kita berpikir bahwa lebih logis berbicara tentang angka mendekati 15% dan lebih jauh dari 10%. Atau tidak? Karena jika ada hingga 22% dari operasi caesar atau 30% secara pribadi, bukankah karena itu diperlukan?
Kenyataannya adalah tidak. Rupanya, protokol banyak berubah antara pusat dan komunitas dan tampaknya sesuai dengan indikasi operasi caesar yang sebenarnya, 10% benar. Sisa operasi caesar dilakukan karena persalinan tidak berkembang, karena kelahiran sebelumnya adalah operasi caesar, karena anak berasal dari bokong, karena masih prematur, karena mereka kembar, dll., Menyebabkan bahwa di banyak pusat dirawat dengan persalinan pervaginam dan pada orang lain dengan operasi caesar.
Perbedaan yang jelas ini dapat dilihat lebih dari setahun yang lalu, ketika kami menerbitkan peta operasi caesar di Spanyol menurut komunitas otonom. Di Negara Basque, tingkat operasi caesar adalah 12,6%. Di Extremadura, 27,4%. Apakah wanita sangat berbeda di Spanyol utara? Saya tidak percaya, karena tetangga Cantabrian mencapai 18,9%. Maka semuanya tergantung pada pusat kesehatan, protokol mereka dan keputusan, mungkin, masing-masing profesional. Tanpa mencapai 10%, jika semua Spanyol sama dengan 12,6% dari Negara Basque kami akan menjadi negara model dalam hal ini.
Anak saya dilahirkan melalui operasi caesar, dan jika itu bukan alasan saya tidak tahu apakah dia mengatakannya
Ketika saya berbicara tentang operasi caesar selalu ada seseorang yang akhirnya mengatakan kepada saya bahwa jika bukan karena operasi caesar yang mereka lakukan, dia tidak tahu apakah putranya akan memberitahunya. Saya menjawab hal yang sama: putra pertama saya lahir melalui operasi caesar, meskipun saya tidak tahu apa yang akan terjadi jika saya tidak dilahirkan seperti itu, saya bahkan tidak memikirkannya. Apakah itu perlu? Yah, bisa jadi, saya tidak tahu. Mereka menganggap itu ya dan kami berdua, takut, menerima. Itulah gunanya operasi caesar membantu dalam persalinan yang rumit dan untuk menyelamatkan hidup bayi dan ibu jika terjadi keadaan darurat.
Namun, jika tidak ada urgensi atau indikasi seperti itu, tidak ada alasan atau alasan untuk melakukan operasi caesar karena mengandung risiko. Hal pertama adalah bahwa bayi dipisahkan dari ibu segera setelah dia dilahirkan. Hal ini membuat menyusui menjadi sulit karena banyak anak, ketika mereka mencapai payudara, diambil dengan buruk, dan ibu dan bayi kehilangan kulit mereka untuk sementara waktu, dengan kasih sayang dan kontak terus menerus.
Pemulihan lebih buruk daripada melahirkan melalui vagina, karena rasa sakitnya tetap lebih lama, sampai-sampai ada wanita yang bahkan mengalami kesulitan untuk menangkap bayi mereka. Risiko perdarahan juga lebih besar, kadang-kadang membutuhkan transfusi darah. Diperkirakan juga demikian 10% wanita ditinggalkan dengan kerusakan rahim, Kerusakan yang mungkin mengganggu di masa depan, menghadapi kehamilan di masa depan.
Sekitar 15% wanita, kadang-kadang bahkan lebih, menderita infeksi setelah intervensi. Satu dari tiga menderita komplikasi seperti demam, perdarahan, kerusakan saluran kemih, kelumpuhan kandung kemih, dll.
Jika kita berbicara tentang bayi, mereka diketahui memiliki risiko lebih tinggi untuk dilahirkan kesulitan bernafas (Paru-paru mereka tidak terjepit saat mereka melewati jalan lahir dan mereka dilahirkan dengan terlalu banyak cairan ketuban di paru-paru), mereka rata-rata skor lebih rendah pada tes Apgar dan ada lebih banyak bayi yang dirawat di perawatan intensif.
Keinginan untuk melahirkan
Tambahkan ke semuanya keinginan sebagian besar ibu untuk melahirkan secara normal. Ketika saya dapat berbicara dengan ibu yang pertama kali melakukan operasi caesar dan kemudian melahirkan, mereka menghela nafas dengan mengatakan bahwa "uff, setidaknya aku bisa hidup seperti apa untuk melahirkan", seolah-olah mereka memiliki perasaan internal yang mengatakan kepada mereka bahwa mereka belum menjadi ibu dari segalanya, atau bahwa mereka kurang ibu karena putra mereka "diambil".
Jika operasi caesar diperlukan, tidak ada lagi yang perlu dibicarakan, Anda harus hidup dengannya dan mengatasinya. Tetapi mengetahui bahwa banyak yang dilakukan tanpa perlu dan bahwa banyak wanita merasa seperti itu ketika semuanya akan berbeda jika mereka melahirkan secara normal, itu meningkatkan kebutuhan para profesional di seluruh negara bagian untuk terlihat sedikit, seperti yang saya katakan, tentang bagaimana mereka melakukannya di Negara Basque.
Foto | Thinkstock
Pada bayi dan banyak lagi | Bagaimana pemulihan setelah operasi caesar? Satu jam pertama kehidupan adalah sakral bagi ibu dan bayi, persalinan pervaginam atau operasi caesar?: Perbedaan kekebalan tubuh
