Setelah kehamilan, setelah melahirkan dan bayi lahir, tubuh seorang wanita yang tidak lagi memiliki anak perlahan-lahan kembali ke keadaan aslinya. Salah satu bagian yang memulai kembali fungsinya adalah sistem reproduksi, dan dengan itu, ovulasi, persiapan rahim untuk kehamilan baru dan pendarahan selanjutnya jika tidak terjadi. Yaitu, menstruasi.
Namun, sulit untuk menetapkan momen tertentu untuk mengatakan bahwa menstruasi kembali, karena itu tergantung pada beberapa faktor yang berbeda untuk setiap wanita, salah satu yang memvariasikan persamaan yang paling banyak jenis makan yang diterima bayi. Untuk mencoba menjelaskan hari ini kami jelaskan ketika menstruasi kembali setelah kehamilan.
Wanita yang menyusui
Ketika bayi lahir dan plasenta meninggalkan rahim, produksi hormon prolaktin, yang bertanggung jawab untuk produksi ASI, skyrockets. Ini meningkatkan konsentrasi dan ini membuatnya mulai memproduksi susu (Itulah sebabnya salah bahwa perlu waktu lebih lama untuk meningkatkan ASI dengan operasi Cesar, karena yang memulai produksi bukanlah bagaimana bayi keluar, tetapi saat ketika tidak ada plasenta). Peningkatan prolaktin ini terkait dengan penurunan estrogen dan progesteron, yang bertanggung jawab atas siklus menstruasi, dan akibatnya tidak mungkin terjadi ovulasi dan oleh karena itu aturan akan kembali.
Ketika seorang ibu menyusui seperti yang disarankan, yaitu, selama enam bulan secara eksklusif, frekuensi suntikan menyebabkan prolaktin tetap tinggi dan hormon lainnya menurun. Akibatnya, selama bulan-bulan pertama banyak wanita tidak memiliki aturan. Tapi ini bukan ilmu pasti, dan ada bayi yang menyusui lebih sering daripada yang lain, atau yang pada siang hari banyak mengisap dan kurang di malam hari, dan perbedaan ini dapat menyebabkan ada wanita dengan aturan saat mereka hanya menyusui.
Sejak bulan keenam dan seterusnya, ketika bayi mulai dengan pemberian makanan pendamping ASI dan dosisnya tidak terlalu sering, kadar prolaktin turun, kadar estrogen dan progesteron meningkat sehingga muncul saat menstruasi kembali.
Siklus pertama, seolah-olah masih hijau, mereka tidak teratur. Begitu banyak sehingga bisa ada aturan tanpa ovulasi, begitu banyak sehingga bisa bertahan selama beberapa hari atau sangat sedikit, mungkin ada perdarahan normal atau perdarahan minimal dan begitu banyak sehingga bisa menjadi siklus yang sangat tidak teratur. Ini normal karena kadar hormon belum stabil.
Tetapi kapan menstruasi kembali?
Seperti yang saya katakan, pada wanita yang menyusui, diperkirakan bahwa sejumlah kecil wanita (sekitar 2%) memiliki aturan bahkan saat menyusui secara eksklusif. Sebagian besar wanita akan memilikinya setelah bayi mulai makan, antara bulan keenam dan kedelapan (sekitar 60% wanita) dan sisanya akan datang dalam beberapa bulan kemudian.
Dan ketika saya mengatakan beberapa bulan kemudian saya juga memasukkan yang tidak ada yang menjelaskan bagaimana mungkin, bayi yang berusia satu setengah tahun, atau dua tahun, dan ibunya, yang terus menyusui, masih belum memiliki aturan. Itu normal, biasanya terjadi, dan biasanya direkomendasikan itu pemeriksaan ginekologis dilakukan 12 bulan setelah melahirkan (disarankan pada semua wanita) untuk melihat bahwa, meskipun tidak menstruasi, semuanya berjalan dengan baik. Pertanyaannya adalah apakah dokter kandungan akan tahu bahwa ini normal, karena ada orang-orang yang gelisah menghadapi amenore yang begitu lama, meskipun normal.
Wanita yang memberi susu botol
Pada wanita yang tidak menyusui, yang memberi makan bayi dengan botol, aturan kembali lebih cepat. Prolaktin tidak tetap meningkat karena susu tidak diproduksi, estrogen dan progesteron kembali ke konsentrasi biasanya segera dan sekitar bulan kedua setelah melahirkan mengembalikan aturan bagi banyak dari mereka. Dari saat itu, dan sampai empat atau lima bulan, itu akan sampai pada mereka semua.
