Dua hari yang lalu kami membawakan Anda grafik pertumbuhan dengan persentil untuk mengetahui berapa banyak bayi yang diukur dalam kaitannya dengan anak-anak lainnya. Karena tinggi badan bukan satu-satunya hal yang perlu dipertimbangkan ketika menumbuhkan bayi, karena kita juga harus menilai beratnya, hari ini kita melakukan hal yang sama dengan grafik pertumbuhan untuk mengetahui berapa berat bayi dalam kaitannya dengan bayi lain.
Faktanya, seperti yang saya jelaskan kemarin, tinggi badan adalah salah satu parameter yang kurang berkaitan dengan apa yang anak-anak makan atau berhenti makan sementara berat badannya berlawanan, itu adalah berkaitan erat dengan jumlah makanan yang dimakan bayi. Itulah mengapa penting untuk melihat tabel, memperhitungkannya dan, di atas semua itu, tahu bagaimana menafsirkannya agar tidak berakhir melakukan hal-hal gila (berbicara secara nutrisi).
Grafik pertumbuhan menurut persentil: berat
Sekali lagi, dan dengan penjelasan bahwa saya sudah menawarkan Anda beberapa hari yang lalu, kami akan memanfaatkannya Grafik pertumbuhan WHO, yang diterbitkan pada tahun 2006, dicapai berkat sebuah penelitian terhadap lebih dari 8.000 anak dari berbagai negara di dunia, yang lebih mempertimbangkan pemberian makan alami bayi, menyusui, yang digunakan di atas sebagian besar pada dekade sebelumnya, ketika sebagian besar bayi minum susu buatan.
Grafik pertumbuhan menurut persentil untuk anak-anak
Tabel dapat dilihat pada halaman WHO yang sama, tetapi saya meninggalkan tautan jika Anda ingin mencetaknya. Jika Anda memiliki anak di bawah usia dua tahun, saya merekomendasikan tabel ini yang berlaku sejak lahir hingga 24 bulan. Jika Anda memiliki lebih dari 2 tahun, Anda dapat mengunduh yang ini, yang mencapai hingga 5 tahun.
Grafik pertumbuhan menurut persentil untuk anak perempuan
Demikian pula, kita juga dapat melihat, mengunduh atau mencetak grafik pertumbuhan untuk anak perempuan. Jika Anda berusia di bawah 2 tahun, saya sarankan yang ini. Jika lebih dari dua tahun, tabel yang mencapai hingga 5 tahun dapat ditemukan di sini.
Cara kerja tabel
Melihat berat putra atau putri kami di atas meja sangat sederhana. Kami hanya perlu tahu berapa berat Anda di setiap momen dan melihat meja sesuai usia.
Jika misalnya kita memiliki anak berusia 8 bulan dengan berat 10 kg, kita melihat meja dan melihat bahwa itu berada dalam persentil menengah antara 50 dan 85. Dikatakan bahwa ia berada dalam persentil ke-50 (karena tidak mencapai 85), meskipun dalam kenyataannya itu akan menjadi, kurang lebih, dalam persentil ke-80. Bagaimana dengan "persentil? Jika Anda tidak membacanya suatu hari saya jelaskan lagi: persentil berarti persentase. Ketika kita berbicara tentang persentil itu seperti mengatakan" persen "(persen) dan itulah sebabnya tabel berbicara tentang nilai antara 0 dan 100.
Jika mereka memberi tahu Anda bahwa anak Anda berada dalam persentil ke-15, mereka memberi tahu Anda bahwa dari setiap 100 anak, ia berada di posisi ke-15, dengan 85 anak memiliki berat lebih dari dia dan 14 memiliki berat lebih sedikit. Yaitu, dari semua anak-anak, 14% beratnya lebih rendah dan 85% lebih banyak.
Sebaliknya, jika mereka memberi tahu Anda bahwa anak Anda berada dalam persentil ke-97, mereka memberi tahu Anda bahwa 3 anak memiliki berat lebih dari anak Anda dan 96 memiliki berat lebih sedikit (dari 100).
Anak-anak belajar membuat meja mereka adalah anak-anak yang sehat, jadi benar-benar tidak penting di mana kami menempatkan putra kami di atas meja. Ayo, dokter anak tidak perlu peduli bahwa anak kita berada di persentil ke-15 atau berada di urutan ke-75. Satu hal tidak lebih baik dari yang lain. Apa yang harus Anda perhatikan, apa yang harus Anda ingat, adalah evolusi dan bandingkan titik di mana Anda berada dengan ketinggian.
Jika dengan satu bulan seorang anak dalam persentil ke-97, tetapi dengan 5 bulan dalam persentil ke-3, anak akan selalu berada dalam grafik, tetapi evolusi akan menjadi masalah kenaikan berat badan yang harus dipelajari (ini berarti bahwa frase "sementara di dalam kurva tidak ada masalah" tidak masuk akal). Itulah sebabnya kita harus melihat evolusi, daripada di mana ia berada setiap saat.
Berat badan anak-anak
Saya tahu bahwa saya mengulangi hal-hal dari entri sebelumnya, tetapi saya lebih suka mengulangi dan semuanya sangat jelas, bahwa saya kurang dan bahwa seseorang yang belum membaca entri sebelumnya mulai dengan itu (atau hanya membaca yang ini) dan pesannya tidak lengkap.
Jika Anda melihat grafik, persentil 98 hingga 100 dan 1-2 tidak ada, mereka tidak muncul. Namun, pada anak-anak yang dipelajari normal, ada juga anak-anak itu. Yang terjadi adalah mereka dikeluarkan dari tabel sehingga melayani kami sebagai batas bawah dan batas atas dari mana profesional harus menilai apakah akan melakukan semua jenis studi. Artinya, berada di luar grafik tidak berarti tidak normal atau sakit, tetapi harus dikonfirmasi.
Di bawah rata-rata
Ada profesional yang menandai garis yang baik pada rata-rata, persentil ke-50 dan yang menganggap bahwa semua yang ada di bawah adalah anak kurus yang masih makan sedikit. Mereka memandangi sang ibu, mereka memasang wajah "Aku tidak suka ini" dan mereka berkata "itu di bawah rata-rata, itu tepat", seolah-olah Anda harus mulai menggemukkan anak untuk mendapatkan lebih banyak lemak.
Kesalahan ada dua. Pertama, dengan tidak adanya membandingkan berat dengan tinggi badan, anak dalam persentil ke-15 sama normal dengan persentil ke-75. Cukup, satu lebih berat dari yang lain. Beberapa dokter anak (dan perawat) cenderung menunjuk ke persentil ke-15 (dan mereka yang di bawah 50) memiliki berat badan kurang dan dari 50 ke depan sebagai "hebat." Namun, mungkin saja seorang anak di persentil ke-40 memiliki lebih banyak kilogram daripada yang dibutuhkannya dan bahwa seorang anak di persentil ke-50 itu kurus.
Bagaimana itu mungkin? Karena berat harus selalu dinilai berdasarkan ukuran. Jika bayi berada di persentil ke-3 (itu adalah yang terpendek), tetapi berada di persentil ke-40, mungkin dia makan terlalu banyak, atau mungkin makanan yang diterimanya terlalu tinggi kalori. Jika bayi lain berada di ketinggian persentil ke-97 (tertinggi), tetapi berada di persentil ke-50, Anda mungkin makan kurang dari yang Anda butuhkan, atau menerima makanan dengan kalori tidak cukup. Anak ketiga, dalam persentil ke 15 dan persentil ke 15 (dari "go, go justito"), bisa memberi makan lebih baik dari dua sebelumnya dan benar-benar membutuhkan lebih sedikit perhatian dan lebih sedikit tindak lanjut.
Kesalahan kedua adalah menggunakan mean sebagai garis ideal yang harus dicapai setiap anak. Jika semua ibu dengan anak dengan persentil berat di bawah 50 disuruh melakukan yang terbaik untuk mencapai 50 itu kita akan menyebabkan kegemukan. Jika anak-anak normal yang beratnya kurang berhasil mencapai atau mendekati rata-rata, rata-rata akan bergerak ke atas, karena untuk menjadi rata-rata pasti ada anak-anak dengan berat lebih banyak dan yang lain dengan lebih sedikit. Jadi jika anak-anak yang mengukur "persentil 3" kita menimbang "persentil 50", kita akan membuat mereka pendek (karena mereka tidak akan tumbuh lebih banyak dengan makan lebih banyak) tetapi lemak. Tidak pendek dan dengan berat yang benar, tetapi pendek dan gemuk. Dan rata-rata populasi Spanyol tidak lagi berupa garis yang terlihat pada grafik, tetapi lebih tinggi. Berkata cepat dan singkat: 50% anak-anak harus memiliki berat badan di bawah persentil ke-50. Jika ini tidak terjadi, anak-anak dari populasi kita makan terlalu banyak, atau makan dengan buruk.
Tetapi anak saya mengganti susunya dan memberikan bubur
Dalam paragraf kedua saya mengatakan bahwa interpretasi yang buruk dari tabel dapat menyebabkan profesional untuk melakukan hal-hal gila. Baiklah, saya akan menjelaskan hal-hal gila ini. Ratusan anak-anak, ribuan, telah menderita kata-kata para profesional yang belum mampu menafsirkan tabel dengan benar dan yang juga salah dalam rekomendasinya.
Ibu yang didesak untuk menukar ASI dengan susu botol karena "ASI Anda tidak cukup menyusu, kami akan beralih ke susu kaleng", yang merupakan kesalahan mendasar karena alasan yang sangat jelas: ASI memiliki kalori yang sama dengan ASI. Secara hukum, harus seperti itu. Ya memang benar bahwa ia memiliki lebih banyak protein, pada dasarnya karena memiliki kualitas biologis yang lebih rendah, mereka harus mengganti kekurangan itu dengan konsentrasi yang lebih tinggi, dan bahwa ini dapat membuat bayi bertambah berat badan, tetapi sebagai gantinya untuk hipotesis Anda mengambil ASI bayi. Ayo, Anda mengganti susu untuk susu, ketika alternatifnya lebih buruk daripada yang asli. Jika Anda mencurigai bahwa bayi itu minum sedikit ASI, cukup selidiki ini: jika ada cengkeraman yang buruk, jika bayi tidak mendapat cukup ASI, jika ibu menghasilkan sedikit ASI, dll.
Ibu-ibu lain telah menerima rekomendasi dari mulai makan pendamping lebih awal. Kita tahu bahwa sangat ideal bagi bayi untuk menerima ASI hingga enam bulan secara eksklusif. Nah, beberapa bayi sudah mulai makan sereal dan buah setelah empat bulan, beberapa bahkan sayuran dan daging, dengan tujuan menambah berat badan. Berikan buah, sayuran, dan daging kepada bayi untuk menambah berat badan absurd. Buah ini memiliki kalori sangat sedikit (kurang dari ASI), sayur dan bubur daging, juga (mendekati 50 kkal per 100 ml, ketika ASI memiliki sekitar 70 kkal). Apa yang dimakan orang yang melakukan diet? Ya, itu: buah bakar, sayuran dan daging.
Satu-satunya hal yang akan bermanfaat adalah sereal, yang memang memiliki lebih banyak kalori daripada ASI. Masalahnya adalah itu pada tingkat gizi mereka tidak mendekati, dan karena itu lebih baik meninggalkan mereka sampai 6 bulan. Sekali lagi, jika Anda curiga bayi itu makan sedikit, Anda harus mencari tahu alasannya. Dan jika kita berbicara tentang bayi yang menggunakan botol, Anda harus mencari tahu mengapa berat badan Anda bertambah sedikit, jika itu adalah hal yang normal (karena menurut konstitusi ada orang kurus dan bayi kurus) atau jika ada patologi yang harus didiagnosis.
Yang penting tentang tabel
Jadi, seperti yang saya katakan, yang penting adalah melihat bagaimana evolusi persentil dari waktu ke waktu dan melihat apa hubungan antara tinggi dan berat badan. Sekali lagi, seperti halnya dengan tabel ketinggian, tidak perlu selalu berada dalam persentil yang sama, karena sebagian besar anak-anak mengubah persentil seiring berjalannya waktu, kadang-kadang naik ke persentil berikutnya, kadang-kadang turun ke yang sebelumnya. Selain itu, berat badan biasanya terkait erat dengan perubahan dalam persentil tinggi: pada satu kunjungan bayi tumbuh lebih sedikit dan ternyata berat badannya juga berkurang. Kemudian di tempat lain ia tumbuh lebih banyak dan berat menyertainya.
Foto | Thinkstock
Di Bayi dan banyak lagi | Bagaimana dan berapa banyak seorang anak tumbuh selama masa kanak-kanak (I), Interpretasi berat dan grafik pertumbuhan oleh Carlos González (I) dan (II), Bagaimana mengetahui apakah bayi minum cukup ASI: berat
