Fibroplasia retrolenticular atau retrocristalinian atau Retinopati prematuritas adalah perkembangan abnormal pembuluh darah di retina mata Pada bayi prematur. Beberapa kasus penyakit mata ini ringan dan benar sendiri, tetapi yang lain membutuhkan pembedahan untuk mencegah kehilangan penglihatan atau kebutaan.
Bagaimana kelainan retina ini terjadi, apa saja faktor risiko, pengobatan dan konsekuensinya yang akan kita bicarakan di bawah ini.
Retinopati menyebabkan pertumbuhan pembuluh darah abnormal di retina, lapisan jaringan saraf di mata yang memungkinkan penglihatan. Pertumbuhan ini dapat menyebabkan retina terlepas dari bagian belakang mata pada kasus yang paling parah.
Pembuluh darah retina mulai berkembang tiga bulan setelah pembuahan dan menyelesaikan perkembangannya pada saat kelahiran setelah 38 minggu. Jika bayi lahir terlalu dini, perkembangan mata tidak lengkap., itu diubah dan berbagai faktor pertama dapat menyebabkan penangkapan dan kemudian pertumbuhan pembuluh retina yang abnormal.
Hasilnya adalah pembuluh darah yang rapuh mungkin mengalami kerugian, menyebabkan pendarahan di mata. Demikian juga, jaringan parut dapat mengembangkan dan melepaskan retina dari permukaan bagian dalam mata, bahkan dalam kasus yang paling parah menyebabkan kehilangan penglihatan.
Patologi ini biasanya terjadi dalam dua fase (yang tumpang tindih sampai tingkat tertentu):
Fase akut, di mana vasculogenesis normal terganggu dan respons retina terhadap cedera diamati.
Fase proliferasi membran yang lambat atau kronis ke arah vitreous, di mana terdapat detasemen retina traktus, ektopia, dan jaringan parut makula, yang menyebabkan hilangnya penglihatan, dan dapat menyebabkan hilangnya total.
Faktor risiko dan pengobatan retinopati prematuritas
Selain prematur dan berat badan lahir rendah (kurang dari 1750 gram dipertimbangkan), lainnya faktor risiko dapat berupa apnea atau henti napas singkat, penyakit jantung, kadar karbon dioksida (CO2) yang tinggi dalam darah, infeksi, rendahnya kadar oksigen atau keasaman dalam darah, sesak napas, detak jantung rendah (bradikardia), transfusi .
Saat ini, perawatan baru untuk merawat bayi prematur berarti bahwa risiko mengembangkan retinopati tergantung pada tingkat prematuritas, menjadi yang paling terpengaruh bayi-bayi prematur (terutama usia kehamilan kurang dari 30 minggu), kecil dan sakit .
Insiden retinopati prematuritas (ROP) berbanding terbalik dengan berat lahir, diperkirakan terjadi pada 30% anak-anak di bawah 1500 gram. Ini adalah kasus bahwa dengan kemajuan neonatologi saat ini, kelangsungan hidup bayi-bayi ini telah meningkat 1.500 gram atau kurang, yang merupakan anak-anak yang memiliki risiko tertinggi menderita retinopati prematuritas.
Bayi yang lahir prematur menjalani pemeriksaan retina setelah empat minggu (kemudian jika prematurnya besar) untuk melihat bagaimana pembuluh mata berkembang dan bertindak sesuai dengan itu.
Namun, ada yang menunjukkan hal itu Cek harus dilakukan bahkan sebelum empat minggu, sejak perawatan dini telah menunjukkan bahwa ia meningkatkan kemungkinan bayi memiliki penglihatan normal dan kasus-kasus miopia parah atau kebutaan dihindari.
Pengobatan mungkin termasuk cryotherapy (pembekuan) dan terapi laser (fotokoagulasi) dapat digunakan untuk mencegah komplikasi retinopati prematuritas lanjut. Pembedahan diperlukan jika retina terlepas.
Di antara deklarasi hak-hak bayi prematur adalah pencegahan kebutaan akibat retinopati prematuritas: seorang anak prematur membutuhkan kontrol oftalmologis dari minggu-minggu pertama kehidupan.
Selain itu, karena bayi prematur memiliki kemungkinan menghadirkan perubahan okular lainnya (miopia, strabismus, keterlambatan pematangan visual ...), pemeriksaan opthalmologis lebih lanjut harus dilakukan.
Dengan cara ini Anda bisa mencapainya kebanyakan bayi prematur dengan retinopati sembuh tanpa masalah visual yang tahan lama. Namun, kasus yang paling parah adalah sekitar 1 dari 10 bayi yang akan mengembangkan penyakit retina yang lebih parah yang mengakibatkan miopia dan kebutaan yang parah.
