Satu dari empat wanita menderita depresi selama kehamilan. Ini mungkin menyiratkan hal itu harus mengambil antidepresan, baik dengan melanjutkan perawatan sebelumnya atau karena gejala muncul selama kehamilan dan harus dihentikan.
Para spesialis memastikan itu sebagian besar obat-obatan ini kompatibel dengan kehamilan dan kadang-kadang juga diperlukan, karena depresi yang tidak diobati dapat melibatkan masalah kesehatan untuk bayi dan kesulitan dalam membangun ikatan ibu dan anak.
Tapi ... bisakah antidepresan diminum sepanjang kehamilan? Apakah itu melayani perawatan yang sama yang sudah diikuti sebelum hamil? Apakah Anda memiliki efek samping untuk bayi? Apa yang bisa terjadi jika depresi tidak diobati? Apakah ada alternatif?
Alejandra González, psikiater dan direktur terapi unit Detoksifikasi Kesehatan Mental dan Rumah Sakit di rumah sakit Vithas Nisa Valencia al Mar dan Vithas Nisa Aguas Vivas, menjawab semua pertanyaan ini.
Pada bayi dan lebih banyak depresi ibu selama kehamilan dapat memengaruhi otak bayi Apakah antidepresan dapat dikonsumsi selama kehamilan?
"Itu tidak hanya mungkin, tetapi juga karena", kata psikiater, karena memiliki depresi besar yang tidak diobati selama kehamilan dikaitkan dengan masalah kesehatan bagi bayi, seperti peningkatan risiko kelahiran prematur, berat badan lahir rendah, dan kesulitan dalam membangun ikatan yang memadai antara ibu dan anak.
Menurut Mayo Clinic yang bergengsi, keputusan untuk menggunakan antidepresan selama kehamilan didasarkan pada keseimbangan antara risiko dan manfaat. Secara umum, risiko cacat lahir dan masalah lain untuk bayi dari ibu yang menggunakan antidepresan selama kehamilan sangat rendah, tetapi mereka ada dalam beberapa obat. Oleh karena itu, jelaskan detail yang kompatibel selama kehamilan.
Adakah antidepresan yang dikontraindikasikan selama kehamilan?
Menurut Mayo Clinic, penggunaan paroxetine, serotonin reuptake inhibitor paroxetine (Paxil) selektif tidak dianjurkan. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa paroxetine dapat dikaitkan dengan sedikit peningkatan cacat jantung janin.
Penggunaan inhibitor monoamine oksidase, termasuk fenelzin (Nardil) dan tranylcypromine (Parnate), tidak dianjurkan selama kehamilan. Mereka dapat membatasi pertumbuhan janin.
Bagaimana cara mendiagnosisnya?
Gejala-gejalanya terlihat pada wanita yang mengalami kesulitan mengatasi kehidupan sehari-hari, makan buruk dan tidur lebih buruk. Penting untuk menilai setiap kasus tertentu, karena jika tidak diobati, risiko depresi pascapersalinan dan pengalaman buruk dalam menyusui meningkat.
Bagaimana jika ibu sudah meminumnya saat dia hamil?
Bergantung pada obat yang Anda minum dan situasi klinis pasien, dokter dapat menilai risiko dan manfaat dari melanjutkan pengobatan, dan terus menggunakan obat-obatan jika aman.
Dari trimester kedua, keamanan dengan obat-obatan meningkat dan jauh lebih mudah untuk membuat keputusan untuk meresepkan pengobatan dan minum obat.
Bisakah mereka diganti dengan alternatif?
Setiap kasus harus dilihat secara individual untuk dinilai dengan psikiater ibu jika pengobatan harus dihentikan atau dipantau lebih dekat.
Alternatifnya, jika pengobatan farmakologis dihentikan, akan mempertahankan kebiasaan gaya hidup sehat, mengurangi situasi yang menghasilkan stres, istirahat malam yang baik dan melakukan olahraga yang sesuai dengan kondisi kesehatan Anda, di samping dukungan yang baik sosial (keluarga, pasangan, teman).
Pada titik ini, psikiater dan penasihat ilmiah dari Unit Perawatan Kecemasan dan Depresi Vithas International, Julio Prieto (spesialis dalam Neurofisiologi Klinis) dan Gabriel Rubio berbicara tentang neuromodulasi dengan stimulasi magnetik transkranial berulang, sebagai cara yang efektif untuk mengobati depresi kehamilan dan postpartum, menghindari obat-obatan psikoaktif.
Teknik ini terdiri dari aplikasi rangsangan magnetis non-invasif di area tertentu di permukaan otak untuk memulihkan kelainan fungsi yang terlibat dalam penyakit.
Dengan demikian tercapai bahwa sirkuit-sirkuit otak yang telah berhenti bekerja dengan benar dalam kasus depresi, menormalkan pola perilaku mereka dengan mengaktifkan korteks prefrontal.
Seperti yang mereka jelaskan, ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan jarang menimbulkan efek samping. Itu sebabnya cocok untuk depresi kehamilan dan / atau postpartum, karena tidak ada kontraindikasi.
Menurut psikiater, penelitian yang dipublikasikan tentang penggunaan perawatan ini pada wanita dengan depresi pascapersalinan menunjukkan efektivitas teknik ini pada lebih dari 80% kasus.
Pada Bayi dan lebih banyak Dukungan dan penilaian yang lebih sedikit: depresi adalah komplikasi kesehatan nomor satu selama dan setelah kehamilan Efek samping apa yang bisa mereka miliki untuk bayi dan ibunya?
Studi terbaru menunjukkan bahwa ada kelompok antidepresan, yang tidak teratogenik (yang menghasilkan malformasi pada bayi).
Pada bayi dan lebih banyak antidepresan selama kehamilan menggandakan risiko cacat lahirOleh karena itu, mereka dapat digunakan dengan tenang, untuk mengobati kasus yang benar-benar memiliki indikasi medis. Anda harus berhati-hati, dan hati-hati menilai risiko dan manfaat dari minum obat selama kehamilan.
Fakta bahwa seorang ibu berhenti meminumnya sendiri tanpa pendampingan medis atau psikologis yang membantunya mengatasi depresinya dapat menyebabkan kekambuhan pada penyakit dan menghambat peran ibu sebagai ibu.
Foto | iStock
