Amniosentesis adalah tes prenatal yang paling sering digunakan ketika mengesampingkan penyakit bawaan. Terdiri dari hapus sampel cairan ketuban, yang merupakan cairan yang mengelilingi janin selama kehidupan intrauterinnya, yang melindungi dan memberinya nutrisi.
Hal ini dilakukan dengan menusuk perut hamil dengan jarum, mengontrol dengan kontrol ultrasound bahwa teknik ini bekerja dengan baik. Plasenta disilangkan dan sekitar 20 mililiter cairan ketuban di sekitar bayi dikeluarkan. Itu tidak mempengaruhi anak, karena jumlah ini diisi kembali dalam 24 jam.
Ini tidak dilakukan untuk semua wanita hamil, tetapi hanya dalam kasus-kasus tertentu, itu juga opsional, dan orang tua berhak menolak realisasinya, setelah mempertimbangkan risiko dan manfaat.
Ini ditawarkan untuk risiko kehamilan, kasus yang paling sering adalah wanita hamil di atas 35-40 tahun karena terbukti bahwa kemungkinan anak memiliki sindrom Down 1 di antara 1.250 bayi baru lahir pada mereka yang berusia di bawah 30 tahun meningkat secara signifikan. 1 dari 400 pada mereka di atas 35 dan 1 dalam 100 pada mereka di atas 40. Kasus lain di mana tes ini diindikasikan adalah ketika kelainan terdeteksi dalam tes skrining seperti ultrasonografi atau tes darah, atau ketika ada riwayat keluarga atau kehamilan dengan kelainan bawaan.
Ini dapat dilakukan setelah 10 minggu kehamilan, meskipun biasanya dilakukan antara 16-20 minggu. Menurut acara, itu akan dipertimbangkan:
- Amniosentesis awal: bila dilakukan antara 12-16 minggu. Ini biasanya terjadi pada kehamilan ibu dengan lebih dari 35 tahun atau ketika ada riwayat perubahan genetik pada salah satu orang tua atau pada kehamilan sebelumnya.
- Terlambat: setelah 32 minggu, ini berfungsi untuk mengukur tingkat kematangan paru-paru bayi, atau sebagai pengobatan dalam polihidramnion (bila ada lebih banyak cairan dari yang diperlukan dan harus diekstraksi untuk mengatur situasi), atau patologi lainnya.
Dari cairan yang dicapai, berbagai komponen dianalisis untuk mendeteksi anomali yang berbeda:
Alphafetoprotein: peningkatannya menunjukkan defek tabung saraf (malformasi medula spinalis), anensefali, perubahan dinding perut, gangguan ginjal dan usus. Acetylcholinesterase: keberadaannya juga menunjukkan kemungkinan cacat tabung saraf. Bilirubin: meningkat jika ada penghancuran darah (hemolisis), bagaimana hal itu terjadi dalam kasus ketidakcocokan golongan darah antara ibu dan bayi. Surfaktan paru: menunjukkan tingkat kematangan paru-paru. Sel-sel janin: untuk menganalisis perubahan kromosom. Sebagai contoh, ia mendeteksi multiplikasi kromosom seperti yang terjadi pada sindrom Down. DNA: untuk menyingkirkan mutasi genetik. Risiko: Ini bisa sedikit menyakitkan atau mengganggu. Antara satu dan dua persen wanita merasakan kram, kehilangan sedikit darah atau cairan ketuban. Setelah prosedur, beberapa hari istirahat relatif dianjurkan. Ini dianggap sebagai teknik yang aman. Risiko aborsi adalah sekitar 0,5%, dan ada risiko minimal terkena infeksi rahim.
Harus diperhitungkan bahwa dalam sejumlah kecil kasus sampel yang cukup atau efektif tidak diperoleh, dan mungkin perlu mengulang pengujian.
