Ketika epidural tidak berpengaruh: lateralisasi anestesi

Ketika persalinan sudah dekat, muncul pertanyaan: memilih anestesi untuk menghindari rasa sakit atau menghadapi waktu pengiriman dengan teknik kontrol nyeri lainnya, tanpa melibatkan anestesi.

Di antara analgesik, sang ratu adalah epidural, yang memungkinkan wanita untuk menyadari persalinan tetapi tanpa merasa sakit dari pinggang ke bawah. Sayangnya, ini juga memiliki kekurangan: Apa yang terjadi jika tidak ada efek? Kemungkinan ada, dan merupakan konsekuensi dari lateralisasi anestesi atau, apa pun yang sama, bahwa satu sisi jatuh dari pinggang ke bawah, tetapi rasa sakit masih terasa di setengah lainnya. Kami bertanya kepada ahli anestesi kapan itu bisa terjadi dan mengapa.

Ketika anestesi epidural mungkin tidak bekerja

Menurut Dr. Jaime Fandiño, ahli anestesi di Rumah Sakit Vithas Nuestra Señora de Fátima (Vigo), ada beberapa alasan mengapa anestesi epidural mungkin tidak berfungsi: infeksi di daerah itu, pasien dengan koagulopati atau perawatan antikoagulan, alergi terhadap anestesi lokal, tertentu penyakit spina bifida ...

Pada Bayi dan lebih banyak anestesi epidural saat melahirkan: semua yang perlu Anda ketahui

Selain itu, epidural, seperti sisa analgesik lokoregional (yang menghasilkan blok saraf dari area tubuh), adalah teknik semua atau tidak sama sekali. "Jika tekniknya benar, kateter berada di tempat yang tepat, dan jika dosis dan konsentrasi analgesia yang tepat diberikan, itu akan selalu memiliki efek.", kata dokter. Dan dia menambahkan:

"Saat ini, dosis rendah dan sangat rendah digunakan untuk menghilangkan rasa sakit tanpa menyebabkan penyumbatan motorik (kekuatan menurun) dan bahwa ibu mendorong dengan benar dalam periode pengusiran." Pada Bayi dan lebih banyak Anestesi saat melahirkan: ada berapa jenis dan kelebihan serta kekurangan masing-masing dari mereka.

Apa lateralisasi anestesi

Ini berarti bahwa setelah pemberian epidural, satu sisi mungkin sakit dan sisi lain mungkin tidak. Lateralisasi anestesi adalah salah satu kegagalan epidural yang paling umum. Menurut sebuah studi tentang komplikasi epidural yang dilakukan dengan lebih dari 400 pasien:

"Pada periode peripartum, komplikasi berikut diidentifikasi lebih sering: analgesia unilateral (16,4%), tusukan darah (8,7%), parestesia (8,2%), teknik sulit (5,2%), analgesia tidak efektif (2,7%), hipotensi (2,5%) dan blok subdural (0,2%) %) ".

Menurut ahli anestesi, lateralisasi adalah karena pengenalan kateter yang berlebihan dan,"Ini memiliki solusi yang mudah, sebagian besar waktu: menghapusnya sedikit, tanpa mengulangi tekniknya."

Epidural yang ditambal

Masalah lain yang mungkin timbul ketika meletakkan anestesi adalah apa yang dikenal sebagai 'epidural yang ditambal', yang menyiratkan, menurut dokter, bahwa beberapa area dapat mempertahankan sensitivitas.

"Ini disebabkan oleh partisi ruang epidural (area belakang tempat anestesi ditempatkan) yang menyebabkan anestesi lokal tidak datang, bahkan jika telah diberikan dengan benar."

Tetapi juga memiliki solusi yang mudah, menurut ahli:

"Jika area itu kecil dan dampaknya juga, biasanya tidak perlu mengulangi teknik ini. Jika perlu, kateter epidural akan direposisi, selalu menilai risiko-manfaatnya."

Pada Bayi dan lebih lagi Amalgesia saat melahirkan: teknik kontrol nyeri tanpa menggunakan anestesi

Sebagian besar waktu, anestesi epidural bekerja dengan baik dan tidak memiliki masalah, tetapi seperti yang dapat kita lihat ada. Karena itu, penting untuk menginformasikan dan mengevakuasi semua keraguan yang mungkin timbul tentang anestesi epidural sebelum waktu persalinan, serta mengembangkan rencana kelahiran dengan preferensi Anda pada prosedur yang akan dilakukan pada saat kelahiran.

Apa pengalaman Anda dengan epidural? Apakah Anda memiliki komplikasi? Maukah Anda bertanya lagi?

Foto | iStock

Video: Sehabis melahirkan sering sakit pinggang dan punggung Audio (April 2024).